2020年乡村全科助理医师题库：A3/A4题型模拟练习(2月27日)

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乡村全科医师考试题

(1～3题共用题干)

患者，男性，20岁。休息时突感一侧胸痛，如刀割样，随即胸闷、气促、呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽，行胸片示左肺组织压缩近30%，查体：T36.3℃，P80次/分，R17次/分，BP150/80mmHg，身高180cm，体重60kg。

1.该患者最可能的诊断为：

A.胸腔积液

B.张力性气胸

C.血胸

D.自发性气胸

E.心包压塞

2.此时患者进一步治疗应选择：

A.立刻剖胸探查

B.应用止血药物治疗

C.胸腔穿刺抽气

D.保守治疗，密切观察

E.伤情稳定后，早期清除血块

3.该疾病的首选确诊检查是：

A.胸部X线

B.胸腔穿刺抽气

C.胸部超声

D.胸腔穿刺引流

E.超声心动图

(4～5题共用题干)

男性患者，30岁，于入院前14天前无明显诱因出现发热，呈持续性低热，偶有升高，伴咳嗽、纳差、盗汗、疲乏等症状，口服退热药治疗后无明显好转，查体：T37.6℃，P120次/分，R24次/分，W71.5kg，慢性病容，神清，精神较差，听诊双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音。

4.该患者初步最可能的诊断为：

A.肺炎确诊

B.肺癌

C.肺结核确诊

D.支气管扩张

E.肺脓肿

5.为确诊该诊断，应进一步完善的辅助检查是：

A.红细胞沉降率(血沉，ESR)

B.X线检查

C.痰结核分枝杆菌培养

D.穿刺活检

E.支气管镜检查

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