口腔执业医师药理学考试A1第五部分习题

1、

【正确答案】 D

【答案解析】

目前认为，苯二氮(艹卓)类的中枢作用主要与药物加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)功能有关，还可能和药物作用于不同部位的GABAA受体密切相关。GABA作用于GABAA受体，使细胞膜对Cl-通透性增加，Cl-大量进入细胞膜内引起膜超极化，使神经元兴奋性降低。苯二氮(艹卓)类与GABAA受体复合物上的BZ受点结合，可以诱导受体发生构象变化，促进GABA与GABAA受体结合，增加Cl-通道开放的频率而增加Cl-内流，产生中枢抑制效应。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】

地西泮为苯二氮(艹卓)类药物，具有抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】

地西泮(苯二氮(艹卓)类)较大剂量可致暂时性记忆缺失。较大剂量可轻度抑制肺泡换气功能。对心血管系统，较大剂量可降低血压、减慢心率。常用作心脏电击复律及各种内镜检查前用药。

4、

【正确答案】 E

【答案解析】

苯二氮(艹卓)类具有镇静、抗焦虑、肌肉松弛、抗惊厥作用。 可用于小儿高热惊厥。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】

苯二氮(艹卓)类药物作用特点：①抗焦虑作用;②镇静催眠作用;③抗惊厥、抗癫痫作用;④中枢性肌肉松弛作用;⑤其他。

6、

【正确答案】 D

【答案解析】

丙戊酸钠属于广谱抗癫痫药物，临床上用于治疗癫痫大发作合并小发作时的首选药物。

7、

【正确答案】 A

【答案解析】

乙琥胺可对抗戊四氮引起的阵挛性惊厥。临床主要用于癫痫小发作(失神性发作)，为防治小发作的首选药。对其他惊厥无效。

8、

【正确答案】 E

【答案解析】

乙琥胺可以对抗戊四唑引起的阵挛性惊厥，对其他惊厥无效。

9、

【正确答案】 C

【答案解析】

苯巴比妥又称鲁米那，是用于抗癫痫的第一个有机化合物，至今仍以起效快、疗效好、毒性小和价格低而广泛应用于临床。

10、

【正确答案】 B

【答案解析】

卡马西平广谱抗癫痫药，对多种癫痫的动物模型均有治疗作用，是治疗癫痫单纯性局限性发作和大发作的首选药物之一，同时还有抗复合性局限性发作和小发作作用。对癫痫并发的精神症状亦有效。治疗神经痛效果优于苯妥英钠。还用于治疗尿崩症。

11、

【正确答案】 D

【答案解析】

三叉神经痛是骤然发生的剧烈疼痛，但严格的限于三叉神经感觉支配区内。治疗首选卡马西平。

12、

【正确答案】 B

【答案解析】

卡马西平治疗神经痛的效果优于苯妥英钠，临床上还可用于治疗尿崩症。还有很强的抗抑郁作用。

13、

【正确答案】 C

【答案解析】

苯妥英钠的抗癫痫作用机理，一般认为系通过组织癫痫病灶的异常放电向周围正常脑组织扩散而产生的，但对异常放电本身无抑制作用。苯妥英钠对所有神经细胞都有膜稳定作用。这是由于它能降低细胞膜对Na+和Ca2+的通透性，抑制Na+和Ca2+内流，延缓K+外流，从而延长不应期，稳定细胞膜，降低兴奋性。

14、

【正确答案】 A

【答案解析】

苯妥英钠可以治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物，但对小发作(失神发作)无效，有时甚至使病情恶化。

15、

【正确答案】 C

【答案解析】

苯妥英钠是癫痫大发作的首选药物，也能够轻度阻滞Na+通道，有抗心律失常的作用。