1．患儿，男，9岁，1小时前外伤，自觉上前牙变短。临床检查发现左上中切牙较邻牙短2mm，牙冠完整，叩（＋），牙龈轻度红肿，X线示根尖周膜间隙消失。该牙的正确处理为：
A.待其自然萌出，定期观察B.复位后固定
C.根管治疗后复位固定D.复位固定2周后根管治疗
E.拔除
2．男，12岁，2天前碰伤上中切牙，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常牙，轻叩痛，诊断为：
A.牙震荡B.牙周炎
C.牙髓坏死D.牙轻度脱位
E.根折
3．患者，女，25岁。从小生活在晋西地区，牙齿发黄而来求治。检查发现全口牙均有白垩色到褐色斑，个别牙有釉质实质性缺损，探缺损处质硬。最可能的诊断是：
A.四环素牙B.氟牙症
C.牙釉质发育不全D.牙本质发育不全
E.特纳牙
4．某男性患者，43岁。主诉：右下后牙冷热痛2周，自发痛2天伴牙龈肿胀。检查示：右下第一磨牙牙周袋深达根尖，X线片未见龋及根尖病变，最可能的诊断是：
A.急性根尖周炎B.逆行性牙髓炎
C.牙周脓肿D.创伤
E.根分叉病变
5．男，60岁。右上牙床肿痛2天。检查：全口牙牙石（＋）～（＋＋），颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm。最可能的诊断是：
A.急性龈乳头炎B.急性牙龈脓肿
C.急性牙槽脓肿D.急性牙周脓肿
E.根分叉病变
答案与解析：
1.【答案】A。解析：对于发生嵌入性脱位牙的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和牙槽突的吸收。因此，对症处理，继续观察，任其自然萌出是最可取的处理方法，一般在半年内患牙可萌出到原来的位置。故选A。
2.【答案】A。解析：患牙有外伤史，牙轻度松动，自觉伸长，牙髓活力试验同正常牙，可以排除牙髓坏死（C错），未提及X线表现，排除D、E。未提及有牙周袋，排除B。根据临床表现选择A选项。
3.【答案】B。解析：全口牙白垩色到褐色斑，个别牙釉质实质性缺损，探缺损处质硬，生活在晋西高氟地区，所以诊断为氟牙症，B正确。四环素牙、牙釉质发育不全无地区性分布的特点，所以A、C错误。牙本质发育不全的牙多半透明或乳光色，牙齿易磨耗而极平，所以D错误。特纳牙涉及个别牙，而不是全口牙，所以E错误。故此题选B。
4.【答案】B。解析：右下第一磨牙有冷热刺激痛和自发痛，可见有龋病、牙髓病的症状，但X线片未见龋及根尖病变，可见不是由龋病引发的牙髓炎。患牙牙周袋深达根尖，可见是牙周病变引起牙髓的病变，故选B。
5.【答案】D。解析：牙周脓肿是牙周病发展到晚期，位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症。其感染来源于牙周袋，牙体一般无龋齿，牙髓有活力，脓肿局限于牙周袋壁较接近龈缘，疼痛程度相对较轻，牙齿松动明显，消肿后仍有松动，叩痛相对较轻，X线片示牙槽骨有破坏，可有骨下袋，病程较短，一般3～4天即可自行溃破。因此本题应选D。
