2018年口腔执业医师口腔修复模拟试题第四单元A1

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2018年口腔执业医师口腔修复模拟试题第四单元

一、A1

1、在无牙颌印模的分类描述中，错误的是

A、根据印模的准确程度分为初印模和终印模

B、根据取印模的次数分为一次印模和二次印模

C、根据取印模时患者是否张口分为开口式印模和闭口式印模

D、根据取印模时有无压力分为压力印模和无压力印模

E、根据取印模时使用成品托盘还是个别托盘分为初印模和终印模

2、在全口义齿修复过程中，要考虑患者的心理因素，原因是

A、为了解释病人对义齿不满意的原因

B、为了防止给有心理障碍的人治病

C、为了取得良好的修复效果

D、为了让患者有良好的心理准备

E、为了取得患者信任

3、取全口印模时，制作个别托盘的目的是

A、便于操作

B、能获取功能式印模

C、能获取解剖式印模

D、不影响下颌运动

E、能获得咬合平衡

4、关于主承托区的描述正确的是

A、能承担咀嚼压力

B、包括上下颌后部牙槽嵴顶的区域

C、表面有高度角化的复层鳞状上皮

D、上皮下有致密的结缔组织

E、以上均对

5、正确确定垂直距离，下列哪一项是错误的

A、面部和谐，肌张力正常

B、充分发挥咀嚼肌的力量

C、防止颞颌关节疾病

D、防止咬颊、咬腮

E、防止牙槽骨的吸收

6、关于上颌第一磨牙排列的位置，下列哪一项是正确的

A、牙颈部(牙合)略向近中倾斜

B、颊尖离开平面

C、近中舌尖排在(牙合)平面上

D、远中舌尖离开(牙合)平面

E、以上均对

7、全口义齿初戴时发现下颌明显后退，其原因是

A、人工牙排列不当

B、患者下颌骨过于后退

C、确定水平颌位关系时，下颌前伸

D、垂直距离过高

E、垂直距离过低

8、全口义齿5年较好重新修复，因为

A、基托组织面与黏膜不密合

B、全口义齿引起软组织损伤

C、全口义齿折断

D、全口义齿不美观

E、基托树脂老化

9、咬合调整的目的是通过对牙的选磨

A、消除早接触

B、消除(牙合)干扰

C、使(牙合)力分布均匀

D、(牙合)关系协调

E、以上都对

10、下颌后部牙槽嵴的吸收方向是

A、向下、向后

B、向下、向外

C、向下、向内

D、向后、向外

E、向下、向前

11、常用哪种方法确定垂直距离

A、卷舌后舔法

B、吞咽咬合法

C、后牙咬合法

D、利用息止(牙合)间隙法

E、以上方法合用

12、确定垂直距离的方法中，较可靠的方法是

A、面部距离均等测定法

B、面部外形观察法

C、息止(牙合)位测定法

D、拔牙前记录

E、以旧义齿参考

13、主承托区可承受较大的咀嚼压力是因为

A、面积大

B、牙槽骨致密

C、有坚韧的黏膜

D、此处牙槽嵴宽

E、以上均对

14、下列选择无牙颌上颌托盘的要求，不正确的

A、边缘应与唇颊沟等高

B、宽度应比上颌牙槽嵴宽2～3mm

C、后缘盖过后颤动线3～4mm

D、长度应盖过翼上颌切迹

E、系带处有相应切迹

15、全口义齿制作中(牙合)托的主要作用是

A、便于排牙

B、恢复垂直距离

C、颌位记录

D、恢复面部外形

E、确定平面

16、二次印模法的优点

A、印模比较准确

B、印模边缘完整

C、印模组织面光滑

D、初学者容易掌握

E、以上均选

17、下列制作全口义齿排列的原则，哪项是错误的

A、前牙切导斜度要大

B、排牙时切忌排成深覆(牙合)

C、(牙合)平面平分颌间距离

D、排牙时量排在牙槽嵴顶

E、要求保持义齿各方向的平衡接触

18、戴全口义齿时，如果发现口内作正中(牙合)时，只有第二磨牙接触，其余牙齿开(牙合)，处理方法是

A、降低第二磨牙

B、抬高其他牙齿

C、加大补偿曲线

D、减小补偿曲线

E、重新取(牙合)关系记录

19、排列全口义齿人工牙的美观原则不包括

A、牙弓弧度要与颌弓型一致

B、上前牙的位置要衬托出上唇丰满度

C、前牙排成浅覆(牙合)、浅覆盖

D、要体现患者的个性

E、上前牙的排列要参考患者的意见

20、无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者宜采用

A、解剖式牙

B、半解剖式牙

C、非解剖式牙

D、金属(牙合)面牙

E、瓷牙

21、当下颌弓明显大于上颌弓时。全口义齿人造牙排成反(牙合)关系的主要目的

A、增进美观

B、改善发音

C、增加义齿稳定性

D、提高咀嚼效率

E、增加(牙合)接触面积

22、确定垂直距离的目的是

A、确定正中关系位

B、确定正中(牙合)位

C、确定颌间距离

D、确定(牙合)平面

E、确定息止(牙合)间隙

23、恢复适当的垂直距离的作用

A、使面部比例协调

B、使肌张力正常

C、发挥较大咀嚼效能

D、有益于颞下颌关节健康

E、以上都是

24、全口义齿固位主要是靠

A、附着力

B、黏着力

C、凝聚力

D、舌及颊肌压力

E、吸附力

25、与大气压力作用无关的是

A、基托与黏膜的接触面积

B、基托与黏膜的密合度

C、义齿边缘封闭效果

D、(牙合)力大小

E、以上都对

26、与义齿吸附力无关的因素是

A、基托材料

B、基托与黏膜的接触面积

C、基托与黏膜的密合度

D、唾液质量

E、以上都对

27、按照无牙颌解剖特点，切牙乳突属于

A、主承托区

B、副承托区

C、缓冲区

D、后堤区

E、边缘封闭区

28、戴全口义齿出现咬舌现象，需磨改

A、上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面

B、上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖颊斜面

C、上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面

D、上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面

E、上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面

29、前伸(牙合)时上后牙尖的工作斜面是

A、上牙舌尖的远中斜面

B、上牙颊尖的舌斜面

C、上牙舌尖的颊斜面

D、上牙颊舌尖的颊斜面

E、上牙颊尖的近中斜面

30、戴全口义齿讲话和进食时上下牙有撞击声。是由于

A、排牙不准确

B、下颌前伸

C、下颌后退

D、垂直距离过低

E、垂直距离过高

31、全口义齿侧方(牙合)时平衡侧牙尖工作斜面

A、上下牙颊斜面

B、上下牙舌斜面

C、上牙舌尖颊斜面、下牙颊尖舌斜面

D、下牙颊斜面、上牙舌斜面

E、上牙颊尖远中斜面、下牙颊尖近中斜面

32、当颌位记录时下颌前伸，在戴牙时，全口义齿前牙表现为

A、反(牙合)

B、对刃(牙合)

C、深覆盖

D、深覆(牙合)

E、正常覆盖覆(牙合)

33、下列哪项一般不会引起全口义齿基托折裂

A、(牙合)力不平衡

B、基托较薄

C、上颌硬区缓冲不够

D、基托与黏膜不贴

E、垂直距离不够

34、使全口义齿获得良好的固位，与下列哪些因素关系重大

A、印模是否准确

B、水平颌位记录是否准确

C、垂直距离是否正常

D、排牙位置是否准确

E、基托边缘伸展是否合适

35、在(牙合)架上调前伸平衡(牙合)时，前牙接触后牙不接触，则应

A、增加切导斜度

B、减小髁导斜度

C、减小切导斜度

D、增大横(牙合)曲线

E、减小定位平面斜度

36、全口义齿修复后，由于垂直距离过低可能造成的影响

A、咀嚼无力

B、颞下颌关节疼痛

C、加速牙槽骨吸收

D、息止(牙合)间隙过大，面容苍老

E、以上都是

37、判断全口义齿印模的标准是

A、组织面形态是否清晰

B、系带处是否让开

C、边缘是否完整

D、边缘伸展是否到位

E、以上都是

38、以下哪项不是基托缓冲的目的

A、防止压痛

B、防止有碍发音

C、防止压迫牙龈

D、防止压伤黏膜组织

E、防止基托翘动

39、无牙颌口腔专项检查的内容

A、上下颌弓，牙槽嵴大小、形态和位置

B、牙槽嵴的吸收情况

C、口腔及舌的检查

D、唾液分泌量及黏稠度的检查

E、以上都对

40、全口义齿人工牙排列要有平衡(牙合)的主要原因

A、美观要求

B、提高咀嚼效率

C、使义齿稳定

D、分散(牙合)力

E、纠正偏侧咀嚼习惯

41、关于全口义齿(牙合)平面位置测定下列哪一项是错误的

A、与瞳孔连线平行

B、与鼻翼耳屏连线平行

C、与下颌两侧牙槽嵴平行

D、平分(牙合)间距离

E、在上唇下缘以下2mm

42、全口义齿的前牙排列成浅覆(牙合)浅覆盖的原因

A、美观要求

B、功能要求

C、排牙方便

D、取得前伸(牙合)平衡

E、发音清楚

43、全口义齿长期使用后引起髁突后移，并出现颞颌关节病症状，其原因可能是

A、人工牙磨耗，垂直距离降低

B、前伸(牙合)不平衡

C、义齿固位不良

D、咬合压力过大

E、以上均选

44、全口义齿选磨时，正中(牙合)一侧上颌舌尖早期接触，侧方(牙合)没有早接触，则应选磨

A、上颌舌尖

B、下颌舌尖

C、上颌颊尖

D、下颌颊尖

E、下颌中央窝

45、吸附力作用与那个因素关系较密切

A、基托面积

B、牙槽嵴形态

C、基托与黏膜间的密合程度

D、唾液质量

E、黏膜厚度

46、全口义齿的(牙合)平面平分(牙合)间距离主要是为了

A、防止人工牙和基托的折断

B、增强基托的吸附力作用

C、防止(牙合)位前伸

D、加强义齿的稳定性

E、获得正确的垂直距离

47、无牙颌患者下颌处于正中关系位时，上下颌牙槽嵴顶之间的距离称为

A、开口度

B、息止(牙合)间隙

C、垂直距离

D、颌间距离

E、覆(牙合)

48、上颌义齿基托不需要缓冲的部位

A、切牙乳突

B、颧突

C、腭中缝

D、颤动线

E、上颌隆突

49、以下措施可以提高全口义齿固位和稳定，除了

A、量扩大基托面积

B、准确的印模

C、有利的磨光面形态

D、合理的排牙

E、指导患者使用义齿

50、后堤区的作用

A、基托后缘定位

B、边缘封闭作用

C、支持作用

D、排牙标志

E、缓冲作用

51、在石膏模型上制作后堤区，较宽处

A、1mm

B、3mm

C、5mm

D、8mm

E、10mm

52、对全口义齿固位和支持有利的黏膜是

A、厚、松软

B、厚、韧

C、薄

D、薄、干燥

E、B或D

53、全口义齿应拔牙多长时间后进行

A、1周

B、3周

C、1个月

D、3个月

E、6个月

54、全口义齿固位有关的因素，下列哪一项是错误的

A、颌骨的解剖形态

B、口腔黏膜的性质

C、牙槽骨致密程度

D、基托的伸展

E、咬合平衡

55、全口义齿排列时，上颌第二双尖牙舌尖与(牙合)平面的关系

A、与(牙合)平面接触

B、离开(牙合)平面0.5mm

C、离开(牙合)平面1.0mm

D、离开平面1.5mm

E、离开(牙合)平面2mm

56、全口义齿人工牙排列时，如果在前伸位，后牙接触，前牙不接触，则应

A、增加覆盖或减少覆(牙合)

B、选磨下颌后牙颊尖近中斜面

C、选磨下颌后牙颊尖远中斜面

D、增加牙尖工作斜面斜度

E、以上办法均可

57、全口义齿初戴时发现正中(牙合)正常，前伸(牙合)前牙接触，后牙不接触，应调磨何处为主

A、上切牙切缘舌斜面

B、上切牙切缘唇斜面

C、上切牙舌窝

D、下切牙唇斜面

E、下切牙切缘舌斜面

58、与全口义齿稳定无关的是

A、良好的咬合关系

B、适当的基托伸展

C、理想的磨光面形态

D、合理的人工牙排列

E、具有平衡(牙合)

59、与唇颊舌肌作用有关的是

A、组织面

B、磨光面

C、咬(牙合)面

D、(牙合)平面

E、以上都是

60、对腭小凹的描述错误的是

A、位于腭中缝的后部

B、位于软硬腭交界处的稍后方

C、数目多为并列的两个，左右各一

D、上颌义齿的后缘应止于腭小凹

E、腭小凹是口内黏膜腺导管的开口

61、以下无牙颌印模范围的要求，哪项不正确

A、包括整个牙槽嵴

B、边缘伸展到唇颊舌沟

C、上颌后缘伸展到腭小凹处

D、上颌后缘伸展与后颤动线一致

E、上颌两侧后缘伸展到翼上颌切迹

62、制取全口义齿印模，以下叙述哪项不正确

A、使组织受压均匀

B、适当伸展印模范围

C、采取解剖式印模

D、保持稳定的位置

E、做肌功能修正

63、上颌后堤区的宽度

A、1～5mm

B、2～7mm

C、2～10mm

D、2～12mm

E、以上都不对

64、全口义齿修复中，对大气压力固位影响较大的是

A、取印模

B、垂直距离确定

C、正中关系确定

D、排牙

E、调(牙合)

65、全口义齿合适的磨光面可以

A、有助于义齿的稳定

B、避免咬颊咬舌

C、提高咀嚼效率

D、使发音清楚

E、增加面颊部丰满度

66、颌间距离

A、正中(牙合)位时鼻底到颏底的距离

B、息止颌位时鼻底到颏底的距离

C、正中(牙合)位时，上下牙槽嵴顶之间的距离

D、息止颌位时，上下牙槽嵴顶之间的距离

E、前伸时，上下牙槽嵴顶之间的距离

67、全口义齿作侧方咬合时，工作侧不接触，平衡侧接触，应调整

A、增大补偿曲线曲度

B、增大横(牙合)曲线

C、减小补偿曲线曲度

D、减小横(牙合)曲线

E、以上均不对

68、全口义齿基托与唾液或黏膜与唾液之间产生的力称为

A、大气压力

B、黏着力

C、附着力

D、摩擦力

E、内阻力

69、上下牙按常规排列，其切缘与牙尖顶与平面的关系是

A、上颌1│1切缘落在(牙合)平面上

B、上颌2│2切缘离开(牙合)平面1mm

C、上颌3│3牙尖接触(牙合)平面

D、下颌1│1切缘或牙尖顶均高于(牙合)平面1mm

E、以上都对

70、腭小凹位于

A、切牙乳突前方

B、腭皱与切牙乳突之间

C、腭皱后方

D、上颌牙槽嵴后缘

E、上腭中缝后部的两侧，软硬腭连接处的稍后方

71、戴全口义齿静止时固位好，吃饭时脱位，怎样处理

A、加强基托后缘封闭

B、磨改基托边缘

C、调(牙合)选磨

D、基托衬垫

E、加高垂直距离

72、上颌义齿远中游离端基托后缘的两侧应伸展到

A、磨牙后垫

B、上颌结节

C、翼上颌切迹

D、腭小凹

E、软硬腭交界稍后的软腭上

73、(牙合)位记录记录了

A、下颌后退记录

B、面下1/3高度的记录

C、垂直距离和下颌侧方(牙合)记录

D、垂直距离和下颌前伸(牙合)记录

E、垂直距离和正中关系记录

74、按照无牙颌组织结构特点，磨牙后垫属于

A、主承托区

B、副承托区

C、边缘封闭区

D、缓冲区

E、后堤区

75、对关于正中关系的描述正确的是

A、又称正中(牙合)

B、亦称正中关系(牙合)

C、亦称牙尖交错(牙合)

D、髁突位于关节窝中部

E、是一个稳定可重复的位置

76、全口义齿试戴需检查的内容为

A、咬关系

B、义齿的稳定和固位

C、发音及面容协调

D、垂直距离

E、以上都是

77、以下关于后堤区的描述，哪项是错误的

A、后缘位于后颤动线之前

B、前缘位于前颤动线

C、后堤区平均宽8mm

D、黏膜弹性较差

E、后堤区有利于边缘封闭

78、与全口义齿后缘有关的解剖标志不包括

A、腭小凹

B、颤动线

C、上颌结节

D、磨牙后垫

E、翼上颌切迹

79、全口义齿修复哪一个部位不需要缓冲

A、下颌隆突

B、颧突

C、翼上颌切迹

D、切牙乳头

E、上颌硬区

80、下颌义齿基托需要缓冲的地方有

A、舌系带

B、P切迹

C、磨牙后垫

D、下颌隆突

E、舌侧翼缘区

81、目前，覆盖式全口种植义齿在临床上应用较广泛的附着体是

A、双层冠附着体

B、杆卡式附着体

C、球类附着体

D、磁性附着体

E、栓道附着体

答案部分

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 根据取印模的次数分为一次印模法和二次印模法。一次印模法是用合适的成品托盘及用海藻酸印模材或热塑性印模材一次完成工作印模的方法。二次印模法又称联合印模法，由初印模和终印模组成，是在患者口中制取两次印模后完成工作印模的方法。

2、

【正确答案】 C

【答案解析】 患者自认为戴全口义齿后，应和天然牙一样，可以说话、吃饭。应耐心进行解释义齿和天然牙的不同。全口义齿是需患者参与配合的一种治疗方法，患者的积极使用，主动练习是非常重要的。

3、

【正确答案】 B

【答案解析】 全口义齿个别托盘的目的：获得准确的终印模(功能性印模)。要求：在个别托盘放入口内，在唇、颊、舌侧活动时，托盘位置保持不动。

4、

【正确答案】 E

【答案解析】 无牙颌的分区

无牙颌被全口义齿基托覆盖着的部分，由粘膜、粘膜下组织及骨组织构成。因各部分组织结构的不同，承受(牙合)力的能力也不同，故义齿基托与各个部分的接触关系各异。根据无牙颌各部分组织结构特点与全口义齿修复的关系，将无牙颌分为四个区。

(一)主承托区

主承托区是指上、下牙槽嵴顶的部分。其表面覆盖着高度角化的鳞状上皮，下方有致密的粘膜下层，坚韧而有弹性，是承受(牙合)力的主要部位。义齿基托与主承托区的粘膜应紧密贴合。牙槽嵴高而宽者，与基托接触面积大，利于固位，反之，不利于固位。

(二)副承托区

副承托区是指上、下牙槽嵴的唇、颊、舌侧及腭侧，但不包括上颌硬区。此区有粘膜、疏松的粘膜下组织、腺体、脂肪组织及肌肉附着点。此区不能承受较大(牙合)力，只能辅助主承托区分担部分(牙合)力。

(三)边缘封闭区

边缘封闭区是指基托边缘接触的软组织区域：唇、颊、舌沟区;上颌后堤区;下颌磨牙后垫区。该区粘膜下有大量疏松结缔组织，不能承受(牙合)力，但可紧密贴合、包裹基托边缘，形成良好边缘封闭，增强义齿固位。

5、

【正确答案】 D

【答案解析】 咬颊、咬腮是与后牙覆盖有关，与垂直距离无关。

6、

【正确答案】 E

【答案解析】 上颌第一磨牙排牙：近中邻面与第二前磨牙远中邻面接触，两个舌尖均对向下后牙槽嵴顶连线，近舌尖接触(牙合)平面，远舌尖、近颊尖离开(牙合)平面1mm，远颊尖离开(牙合)平面1.5mm。颈部微向腭侧和近中倾斜。

7、

【正确答案】 C

【答案解析】 下颌后退：确定颌位关系时，如果患者做前伸动作，就会出现下颌义齿后退现象。表现为上下前牙水平开(牙合)，垂直距离增高。如果仅有很小范围的后退，可适当调改有关的牙尖即可。若后退的范围较大，必须返工或重做。

8、

【正确答案】 A

【答案解析】 基托树脂老化会影响基托的性能，比如更容易断裂。但这不是全口义齿需要更换的主要原因，全口义齿需要更换的主要原因是患者口腔的条件发生变化，使得基托组织面与黏膜不密合，如果继续使用，会造成牙槽骨吸收的加快。

9、

【正确答案】 E

【答案解析】 咬合调整，消除早接触、去除咀嚼运动时的(牙合)干扰，恢复患者的矢状曲线，使(牙合)力分布均匀、使其恢复正常(牙合)关系。

10、

【正确答案】 B

【答案解析】 下颌牙槽骨吸收方向：向下，向外

上颌牙槽骨吸收方向：向上，向内

11、

【正确答案】 D

【答案解析】 垂直距离：为天然牙呈正中合时，鼻底至颏底的距离。也就是面部下1/3的距离。

息止合间隙：下颌处于完全休息时的静止状态，上下牙列自然分开，上下颌牙齿(牙合)面之间保持一定的间隙，此间隙由前向后逐渐变小，称为息止(牙合)间隙。

12、

【正确答案】 D

【答案解析】 确定垂直距离的方法

1)利用息止颌位垂直距离减去息止(牙合)间隙的方法：测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2～3mm，作为确定垂直距离的数据。

2)瞳孔至口裂的距离等于垂直距离的方法：两眼平视，将测量的瞳孔至口裂的距离作为确定垂直距离的数据。

3)面部外形观察法：天然牙列存在并且咬在正中(牙合)位时，上下唇呈自然接触闭合，口裂约呈平直状，口角不下垂，鼻唇沟和颏唇沟的深度合宜，面部下1/3与面部的比例是协调的，这种面部外形资料用作确定垂直距离的参考。

上述三种方法需在临床上参考使用。如果患者有拔牙前咬合位垂直距离的记录，则可作为无牙颌修复时确定垂直距离的较好的参考。

13、

【正确答案】 C

【答案解析】 主承托区：指垂直于颌力受力方向的区域。包括上下颌牙槽嵴顶的区域，该区域通常不易出现骨吸收，此区的骨组织上被覆盖着高度角化的复层扁平上皮，其下有致密的黏膜下层所附着，此区能承担咀嚼压力，抵抗义齿基托的碰撞而不致造成组织的创伤，所以答案C较贴切。

14、

【正确答案】 A

【答案解析】 上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽2～3mm，周围边缘高度应离开粘膜皱襞约2mm，唇颊系带处应呈切迹，托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹，后缘应超过颤动线3～4mm。下颌托盘的高度和宽度与上颌的托盘相同，其长度应盖过磨牙后垫。

15、

【正确答案】 C

【答案解析】 全口义齿制作中(牙合)托的主要作用是：颌位记录。

16、

【正确答案】 E

【答案解析】 二次印模法又称联合印模法，由初印模和终印模组成，是在患者口中制取两次印模后完成工作印模的方法。此法操作复杂，但是容易掌握，所取的印模比较准确，在临床上应用普遍。先用印模膏或海藻酸印模材料制取初印模，用该印模灌注石膏模型，在其上制作个别托盘，进行边缘整塑，然后在用终印模取得精确度高的终印模。

17、

【正确答案】 A

【答案解析】 前牙主要功能为切割、发音、恢复面容美观。个别前牙缺失，可参照邻牙或对侧同名牙及对颌牙，以排列人工牙的唇舌向、近远中向倾斜度及与(牙合)平面的关系，以求协调和对称。前牙的覆盖和覆(牙合)都不宜过大，如覆(牙合)，若覆盖过大，则有碍美观和发音，或影响前牙的切割功能。(牙合)切道与上前牙覆(牙合)、覆盖相关，前牙切导斜度要大的论述与前牙的覆盖和覆(牙合)都不宜过大的要求矛盾。因此考虑A。

18、

【正确答案】 E

【答案解析】 口内作正中(牙合)时，后牙接触，前牙开(牙合)，或者前牙接触，后牙不接触，未能出现广泛的(牙合)接触，就是(牙合)关系记录错误，需要重新调(牙合)修复。

ABCD选项均不能解决其余牙齿开(牙合)情况。

19、

【正确答案】 C

【答案解析】 此题要求选择的是错误的选项，C属于组织保健原则。

全口义齿人工牙的排列要考虑美观、功能和组织保健这三个方面。

美观原则

1)牙列弧度要与颌弓型一致。通常情况下颌弓型与面型一样也有方圆形、尖圆形和卵圆形三种。牙弓型要与颌弓型协调一致。

2)上前牙的位置要衬托出上唇丰满度，要达到此要求有以下几点可作参考：①上前牙唇面至切牙乳突中点一般8～10mml②年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突中点，而老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐;③上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距10.5±1mm;④上前牙切缘在唇下露出2mm，年老者露的较少。

3)牙齿排列要体现患者的个性。除前述选牙时要根据患者面型、年龄、肤色、颌弓大小选牙外，在排牙时要注意每个患者的不同特点。

4)上前牙的排列要参考患者的意见，一般情况下，上前牙排列要在患者参与下完成。

组织保健原则

1)人工牙的排列要不妨碍舌、唇、颊肌的活动，处于肌肉平衡位置。

2)(牙合)平面与鼻翼耳屏线平行，其高度位于舌侧外缘较突出处，便于舌头将食物送至后牙(牙合)面，利于义齿在功能状态下的稳定。

3)后牙功能尖要量排在牙槽嵴顶上，使(牙合)力沿垂直方向传至牙槽嵴。

4)如果牙槽嵴吸收较多，要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾斜度，使(牙合)力可能以垂直方向传至牙槽嵴，如果牙槽嵴严重吸收，则要注意将(牙合)力较大处放在牙槽嵴较低处，减少义齿在功能状态下的翘动。

5)前牙要排列成浅覆(牙合)、浅覆盖，正中(牙合)时前牙不接触，并在前伸及侧方运动时至少有1mm的范围内，下牙沿上牙斜面自由滑动。

6)在上下牙齿间自由滑动时，要有平衡(牙合)接触，即前牙对刃接触时。后牙每侧至少一点接触，后牙一侧咬合时，工作侧为组牙接触(尖牙保护(牙合)不适于全口义齿)非工作侧至少有一点接触。

7)减少功能状态下的不稳定因素，要适当降低非功能尖，如上磨牙颊尖和下磨牙舌尖，减少研磨食物时义齿的摆动。

咀嚼功能原则：有效的咀嚼和满意的咬合是人工后牙的主要功能，要有较广泛的牙尖接触，尖窝关系要稳定，扩大接触面积，提高咀嚼效能。

20、

【正确答案】 C

【答案解析】 无牙(牙合)的义齿修复时粘膜支持式。对牙槽嵴的压力，从大到小的顺序是：解剖式，半解剖式，非解剖式。题干说“无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者”，所以选C 。

21、

【正确答案】 C

【答案解析】 当下颌弓明显大于上颌弓，全口义齿人造牙排成反关系，主要是从义齿稳定的角度上考虑的。排成反并不能增加接触面积，提高咀嚼效率。而且对美观和发音都不利。

22、

【正确答案】 C

【答案解析】 先明确垂直距离的定义，即为天然牙列呈正中时，鼻底至颏底的距离，也就是面部下三分之一得距离。牙列缺失后，上下无牙颌牙槽嵴顶间形成的间隙名为颌间距离。所以确定垂直距离就是确定颌间距离。

23、

【正确答案】 E

24、

【正确答案】 E

【答案解析】 吸附力的作用 吸附力是两种物体分子之间相互的吸引力，包括附着力和内聚力。附着力是指不同分子之间的吸引力。内聚力是指同分子之间的内聚力。全口义齿的基托组织面和粘膜紧密贴合，其间有一薄层的唾液，基托组织面与唾液，唾液与粘膜之间产生了附着力，唾液本身分子之间产生内聚力(粘着力)，而使全口义齿获得固位。吸附力的大小与基托和粘膜之间的接触面积和密合程度有关系。接触面积越大越密合，其吸附力也就越大。

吸附力的大小和唾液的质和量有关系，如果唾液的粘稠度高，流动性小，可以加强附着力和内聚力，而增强义齿的固位。相反，如果唾液的粘稠度低，流动性大，则可减低固位作用。

25、

【正确答案】 D

【答案解析】 大气压力：全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭，使空气不能进入基托与黏膜之间，在基托黏膜之间形成负压，在大气压力作用下，基托和组织密贴而使义齿获得固位。没有良好的边缘封闭就无大气压力作用可言。

大气压力跟基托与粘膜的接触面积成正比。

26、

【正确答案】 A

【答案解析】 全口义齿是靠大气负压和吸附力固位的。具体地说，全口义齿的基托与其所覆盖的牙槽嵴黏膜紧密贴合，二者之间形成大气负压。基托与黏膜之间的唾液又使这三者之间形成了吸附力，大气压力、吸附力共同作用，构成了全口义齿的固位力。这就好比将两块湿水的玻璃板重叠在一起，玻璃板-水-玻璃板之间形成的大气负压、吸附力，会使两块玻璃板紧密贴合而难以用力分开是一样的道理。依据物理学原理，这大气负压、吸附力与两块玻璃板的面积成正比关系，因此，高而宽的牙槽嵴，其面积就大，形成的大气负压、吸附力也大，义齿的固位效果就好;相反，低而平的牙槽嵴，其面积小，形成的大气负压、吸附力也小，义齿的固位也就差了。与义齿的材料无关

27、

【正确答案】 C

【答案解析】 缓冲区：主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位，上面覆盖很薄的黏膜，为防止压痛，与之相对的基托组织面应作出适当缓冲。

28、

【正确答案】 A

【答案解析】 如果由于后牙排列覆盖过小，出现咬颊或咬舌时，可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面，加大覆盖，解决咬颊现象。咬舌，可磨改上颌后牙舌尖舌侧斜面和下后牙舌尖颊侧斜面。此部分内容需要理解上识记。

由于后牙缺失时间过久，两颊部向内凹陷，或舌体变大而造成咬颊或咬舌现象，经过戴用一段时间后，常可自行改善。必要时可加厚颊侧基托，将颊部组织推向外侧。如果由于后牙排列覆盖过小，出现咬颊或咬舌时，可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面，加大覆盖，解决咬颊现象。咬舌，可磨改上颌后牙舌尖舌侧斜面和下后牙舌尖颊侧斜面。

29、

【正确答案】 A

【答案解析】 正中(牙合)：支持尖相对中央窝，和近远中边缘嵴。

侧方(牙合)：工作侧上牙颊尖的舌斜面。平衡侧上后牙舌尖颊斜面。

前伸咬合时，下牙的工作斜面是功能尖的近中斜面，上后牙是功能尖的远中斜面。

30、

【正确答案】 E

【答案解析】 垂直距离恢复不正确的影响

1)垂直距离恢复得过大：表现为面部下1/3距离增大。上下唇张开、勉强闭合上下唇时，颏唇沟变浅，颏部皮肤呈皱缩状，肌肉张力增加，容易出现肌肉疲劳感。可使牙槽嵴经常处于受压状态，久之可使牙槽嵴因受压而加速吸收。在说话和进食时可出现后牙相撞声，义齿容易出现脱位。

2)垂直距离恢复得过小：表现为面部下1/3的距离减小，唇红部显窄，口角下垂，鼻唇沟变浅，颏部前突。全口义齿戴入口中，看上去患者像没戴义齿似的，息止(牙合)间隙偏大，咀嚼时用力较大，而咀嚼效能较低。

31、

【正确答案】 C

【答案解析】 完善的平衡(牙合)接触关系应该是，正中(牙合)时上下前牙不接触，上下后牙尖窝交错，上下后牙功能尖(上后牙舌尖和下后牙颊尖)均分别对(牙合)牙中央窝或边缘嵴接触;

侧方(牙合)时，工作侧上牙颊尖舌斜面均与下牙颊尖颊斜面接触，上牙舌尖舌斜面与下牙舌尖颊斜面接触，平衡侧上牙舌尖颊斜面与下牙颊尖舌斜面接触;前伸(牙合)时，上前牙切断及其舌斜面与下前牙切断及其唇斜面接触，上后牙牙尖远中斜面与下后牙牙尖近中斜面接触。

32、

【正确答案】 C

【答案解析】 颌位记录时患者的下颌前伸，全口义齿制作时按照下颌前伸时的水平距离恢复，戴牙时，患者下颌回到正中咬合位置，就会出现下颌义齿后退的情况，可表现为深覆盖。

33、

【正确答案】 E

【答案解析】 C.上颌硬区缓冲不够，存在支点。临床上可见基托折裂现象。D.基托与黏膜不贴，同样说明可能存在支点。有可能造成基托折裂。但垂直距离不够引起全口义齿基托折裂的可能更小，因此选择E。

34、

【正确答案】 A

【答案解析】 本题的答案是A。

准确的印模，要反映口腔解剖形态和周围组织生理功能活动范围，以便使基托与口腔黏膜高度密合，有边缘封闭，从而取得全口义齿良好的固位。

水平颌位记录准确能使患者觉得颞下颌关节不紧张、舒适、咀嚼肌力大，咀嚼效能高。

排牙要达到的目的是：恢复患者有个体特征的可能自然的外观，保存剩余组织结构，达到咀嚼和发音的功能要求。

此题要我们选择的是关系较重要的步骤，在我们选择的时候必须选择较佳答案，综上我们选择A选项是正确的，这是做好全口义齿较重要的一步。

35、

【正确答案】 C

【答案解析】 在正中颌咬合良好，但是前伸(牙合)后牙不接触，说明切导斜度与(牙合)平面交角过大。减少切导斜度，平衡时下颌可以较为水平的伸出，后牙就可以获得接触。

36、

【正确答案】 E

【答案解析】 垂直距离恢复不正确的临床表现

(1)垂直距离恢复得过太大：表现为面部下1/3距离增大，上下唇张开、勉强闭合上下唇时，颏唇沟变浅，颏部皮肤呈皱缩状，肌肉张力增加，容易出现肌肉疲劳感。如过大的垂直距离的(牙合)托制成全口义齿，则义齿的高度偏大，肌肉张力增大可使牙槽嵴经常处于受压状态，久之可使牙槽嵴因受压而加速吸收。由于息止(牙合)间隙过小，在说话和进食时可出现后牙相撞声，常需张大口来进食，义齿容易出现脱位。而且咀嚼效能有所下降。

(2)垂直距离恢复得过小：表现为面部下1/3的距离减小，唇红部显窄，口角下垂，鼻唇沟变浅，颏部前突。用垂直距离过小的(牙合)托制成的全口义齿戴入口中，看上去患者像没戴义齿似的，息止(牙合)间隙偏大，咀嚼肌的紧张度减低，咀嚼时用力较大，而咀嚼效能较低。

37、

【正确答案】 E

38、

【正确答案】 B

【答案解析】 基托过厚会有碍发音，和缓冲是没有关系的

39、

【正确答案】 E

40、

【正确答案】 C

【答案解析】 全口义齿的人工牙应该按一定的规律排列，形成合适的补偿曲线和横(牙合)曲线。上下(牙合)做正中咬(牙合)时，(牙合)面应均匀广泛的接触，前伸，侧方运动时都应达到平衡(牙合)，如未达到，则会使义齿在咀嚼时翘动，造成脱位。

全口义齿咀嚼功能不好的原因(与咬合面有关)

常常因上下颌牙齿接触面积小。或在调磨咬合过程中，磨去了应有的尖凹解剖的形态，或垂直距离低。修改方法，通过调(牙合)增加咬合面接触面积，形成尖凹解剖外形和食物排出道。垂直距离不够，需增加义齿的高度时，取正中合记录，将上下颌义齿按正中合记录固定在合架上重新排牙。

主要原因还是稳固，提高咀嚼效率的前提就是义齿稳固。

41、

【正确答案】 C

【答案解析】 (牙合)平面的前部在上唇下缘以下露出约2mm，且与瞳孔连线平行，(牙合)平面的后部，从侧面观要与鼻翼耳屏线平行。C选项为干扰选择，不是全口义齿(牙合)平面的要求，两侧牙槽嵴由于骨吸收的情况不同，可能都不在一个平面上，因此不能作为临床确定(牙合)平面的参考。

42、

【正确答案】 D

【答案解析】 全口义齿(牙合)平衡对义齿固位很重要

前伸(牙合)不平衡，患者前牙一接触义齿就会脱位

43、

【正确答案】 A

【答案解析】 天然牙列存在时，上下颌的关系依赖于上下牙列牙齿的尖窝交错的接触而得到保持。此时患者两侧髁突处于关节凹中的生理后位。若全口义齿的垂直距离过低时，患者戴入义齿并咬合时下颌髁突会明显向后上方移位，严重时可合并关节症状。

44、

【正确答案】 E

【答案解析】 选磨调(牙合)是调磨正中(牙合)的早接触点，使正中(牙合)达到广泛均匀的接触和稳定的尖窝关系，并调磨侧方(牙合)和前伸(牙合)时的牙尖干扰，达到平衡(牙合)接触。

(1)选磨正中(牙合)的早接触：早接触出现在“支持尖”和其相对的中央窝和近远中边缘嵴之间。“支持尖”是指上舌尖和下颊尖。由于“支持尖”有维持义齿高度的作用，并且在侧方(牙合)运动中，“支持尖”与对颌“支持尖”和非支持尖都有接触关系，因此选磨正中(牙合)的早接触点时，主要选磨与早接触支持尖相对应的近远中边缘嵴和中央窝。

(2)选磨侧方(牙合)的(牙合)干扰：选磨少数非支持尖上的(牙合)干扰点，每次只选磨单颌，换咬合纸检查，反复选磨，直到所有非支持尖都有接触点为止。另外，侧方(牙合)选磨时要特别注意上下尖牙的干扰，选磨部位为下尖牙的唇斜面或上尖牙的舌斜面，通常以选磨下尖牙为主。

(3)前伸(牙合)干扰的选磨：选磨下前牙唇斜面，在不影响美观的前提下，上前牙舌侧面也可以选磨成舌斜面。一直选磨到至少两侧第二磨牙都有接触为止。

(4)(牙合)面修改选磨之后，常使牙面的尖低沟浅，应重新加深沟窝，加大食物排溢道，以增加咀嚼效能和美观，这样做还可以减小牙槽嵴的负荷。

45、

【正确答案】 C

【答案解析】 吸附力的作用：吸附力是两种物体分子之间相互的吸引力，包括附着力和内聚力。附着力是指不同分子之间的吸引力。内聚力是指同分子之间的内聚力。全口义齿的基托组织面和黏膜紧密贴合，其间有一薄层的唾液，基托组织面与唾液，唾液与黏膜之间产生了附着力。唾液本身分子之间产生内聚力(黏着力)，而使全H义齿获得固位。吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关系。接触面积越大越密合，其吸附力也就越大。

46、

【正确答案】 D

【答案解析】 平面应平分颌间距离，要求有适当的纵(牙合)、横(牙合)曲线，并与前牙协调，而能达到前伸(牙合)和侧方(牙合)平衡。

影响全口义齿稳定的有关因素，全口义齿有了良好的固位，并不能在行使功能如咀嚼、说话时不脱落，任何加在义齿磨光面和咬合面上的不利因素，均会使义齿受到水平或侧向力，发生移位或翘动。理想的义齿稳定要求周围组织提供抵抗水平脱位的力量。牙齿的位置、磨光面的外形与唇颊舌肌肉功能协调与稳定有关。

(1)良好的咬合关系：全口义齿戴在无牙颌患者口内时，上下人工牙列的扣锁关系应符合该患者上下颌的正确位置关系。上下牙列间有均匀广泛的接触。只有这样，咬合力才能有助于义齿的固位。

(2)合理的排牙：天然牙列的位置处于唇颊肌向内的力与舌肌向外的力大体相当的部位。如果排牙明显偏向唇颊，或偏向舌侧，唇颊肌或舌运动时就很容易破坏义齿的稳定。

全口义齿的人工牙应按一定的规律排列，形成合适的补偿曲线，横(牙合)曲线。上下颌做正中咬合时，(牙合)面应均匀广泛地接触，前伸、侧(牙合)运动时应达到平衡(牙合)，如果正中咬合有早接触，前伸、侧方(牙合)未达到平衡(牙合)，会使义齿在咀嚼时翘动，造成脱位。

(3)理想的基托磨光面的形态：为争取获得有利义齿稳定的肌力和量减少不利的力量，需制作良好的磨光面形态。一般基托磨光面应呈凹面，唇、颊舌肌作用在基托上时能对义齿形成挟持力，使义齿更加稳定。

47、

【正确答案】 D

【答案解析】 无牙颌患者下颌处于正中关系位时，上下颌牙槽嵴顶之间的距离称为颌间距离。

天然牙列呈正中时，鼻底到颏底的直线距离，也就是面部下三分之一的高度叫垂直距离。

在天然牙列存在时。当口腔不咀嚼、不吞咽、不说话时，下颌处于休息的静止状态，上下牙列自然分开，无接触，此时的上下牙列间存在的间隙就叫息止间隙。

48、

【正确答案】 D

【答案解析】 缓冲区：主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位，上面覆盖很薄的黏膜，为防止压痛，与之相对的基托组织面应作出适当缓冲。

颤动线位于硬腭与软腭的交界处，颤动线分为前颤动线和后颤动线。前颤动线在硬软腭交界处，后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的交界处。上颌义齿基托的后堤区应位于前后颤动线之间的区域，基托后缘止于软硬腭交界处稍后的软腭上，覆盖后堤区，后地区是要适当加压的位置，不需要缓冲。

49、

【正确答案】 A

【答案解析】 “量扩大基托面积”在可摘局部义齿修复中可以增加义齿固位。

在全口义齿中，继续扩大基托面积不能提高义齿的稳定性。

50、

【正确答案】 B

【答案解析】 边缘封闭是全口义齿固位的重要因素，后堤区的取得是边缘封闭关键的步骤。

51、

【正确答案】 C

【答案解析】 在石膏模型上制作后堤区时，较深处的深度为 1.0~1.5 mm。

在石膏模型上制作后堤区时，较宽处的宽度为 5.0mm。

52、

【正确答案】 B

【答案解析】 口腔黏膜的性质与义齿固位有关：如黏膜的厚度适宜，有一定的弹性和韧性，则基托组织面与黏膜易于密合，边缘也易于获得良好封闭，反之如黏膜过薄，没有弹性，则基托组织面不易贴合，边缘封闭差，义齿固位差，并容易产生压痛。

53、

【正确答案】 D

【答案解析】 考虑牙槽骨的吸收情况，3个月是吸收相对稳定的时候，考虑患者需求，一般全口义齿和可摘局部义齿在拔牙后一个月后可修复。拔牙一个月可全口义齿修复，但3月后还是需要内衬才行。灵活掌握，局部义齿修复时如过早修复，牙槽嵴的改变可能导致局部义齿修复失败，重新制作义齿。

54、

【正确答案】 C

【答案解析】 影响义齿固位的有关因素：

1.患者的颌骨解剖形态

2.唾液的质和量

3.基托面积大小、边缘伸展

4.粘膜的性质等因素均与义齿固位有关

咬合不平衡破坏全口义齿吸附力义齿容易脱落，所以咬合平衡和全口义齿固位有关，虽然不是直接因素，但是间接影响全口义齿的固位。

55、

【正确答案】 A

【答案解析】 上颌第二双尖牙近中邻面与上颌第一双尖牙远中邻面接触，舌尖对向下后牙槽嵴顶连线，舌尖、颊尖均接触(牙合)平面，牙长轴垂直。

56、

【正确答案】 B

【答案解析】 在前伸时下颌后牙颊尖近中斜面时接触面，选磨该面不会影响正中咬合关系。

57、

【正确答案】 D

【答案解析】 前伸干扰的选磨：选磨下前牙唇斜面，在不影响美观的前提下，上前牙舌侧面也可以选磨成舌斜面。一直选磨到至少两侧第二磨牙都有接触为止。因此选D。

58、

【正确答案】 B

59、

【正确答案】 B

【答案解析】 磨光面：是指义齿与唇颊和舌肌接触的部分。磨光面的外形是由不同的斜面构成的，磨光面的倾斜度、义齿周围边缘的宽度和人工牙齿的颊舌位置正常时，舌和颊才有帮助义齿固位和抵抗侧向压力的作用。

60、

【正确答案】 D

【答案解析】 腭小凹：是口内黏膜腺导管的开口，位于上腭中缝后部的两侧，软硬腭连接处的稍后方，数目多为并列的2个，左、右各1个。上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处。因此D错误。

61、

【正确答案】 C

【答案解析】 腭小凹：是口内黏膜腺导管的开口，位于上腭中缝后部的两侧，软硬腭连接处的稍后方，数目多为并列的2个，左、右各1个。上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处。

62、

【正确答案】 C

【答案解析】 全口义齿印模采取功能性印模：取印模时，在印模材可塑期内进行肌肉功能整塑，由患者自行进行或在医生帮助下，唇、颊和舌做各种动作，塑造出印模的唇、颊、舌侧边缘与功能运动时的粘膜皱襞和系带相吻合。以至所形成的义齿基托边缘与运动时粘膜皱襞和系带相吻合，防止空气进入基托与无牙颌的组织面之间，达到良好边缘封闭。

63、

【正确答案】 D

【答案解析】 前后颤动线之间称后堤区。此区宽2～12mm，平均8.2mm，有一定的弹性，上颌全口义齿组织面与此区相应的部位可形成后堤。能起到边缘封闭作用。

64、

【正确答案】 A

【答案解析】 全口义齿靠基托与黏膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力产生固位，吸附在上下颌牙槽嵴上，以恢复患者的面部形态和功能。

印模不准确，无法获得基托与黏膜紧密贴合及边缘封闭，也就无大气压力固位，因此选择。

65、

【正确答案】 A

【答案解析】 磨光面：是指义齿与唇颊和舌肌接触的部分。磨光面的外形是由不同的斜面构成的，磨光面的倾斜度、义齿周围边缘的宽度和人工牙齿的颊舌位置正常时，舌和颊才有帮助义齿固位和抵抗侧向压力的作用。

增加面颊部丰满度，是基托的厚薄来定的。

66、

【正确答案】 C

【答案解析】 颌间距离指上、下颌弓的上、下关系，在正中颌位时，上下牙槽嵴之间的距离。

67、

【正确答案】 D

【答案解析】 做侧方运动时，工作侧上下后牙的相对牙尖有接触而平衡侧相对牙尖不接触，这是由于平衡侧后牙横(牙合)曲线过小或工作侧横(牙合)曲线较大造成的，调整时首先加大平衡侧的横(牙合)曲线;平衡侧接触而工作侧不接触，这主要是因为横(牙合)曲线过大，调整时主要采用减小横(牙合)曲线的方法。

68、

【正确答案】 C

【答案解析】 吸附力的作用：吸附力是两种物体分子之间相互的吸引力，包括附着力和内聚力。附着力是指不同分子之间的吸引力。内聚力是指同分子之间的内聚力。全口义齿的基托组织面和黏膜紧密贴合，其间有一薄层的唾液，基托组织面与唾液，唾液与黏膜之间产生了附着力。唾液本身分子之间产生内聚力(黏着力)，而使全H义齿获得固位。吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关系。接触面积越大越密合，其吸附力也就越大。

吸附力的大小和唾液的质和量有关系，如果唾液的黏稠度高，流动性小，可以加强附着力和内聚力，而增强义齿的固位。相反，如果唾液的黏稠度低，流动性大，则可减低固位作用。

69、

【正确答案】 E

70、

【正确答案】 E

【答案解析】 腭小凹：是口内黏膜腺导管的开口，位于上腭中缝后部的两侧，软硬腭连接处的稍后方，数目多为并列的2个，左、右各1个。上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处。

71、

【正确答案】 C

【答案解析】 当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊，舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动;人工牙排列的位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧，影响周围肌肉的活动;义齿磨光面外形不好造成的。应磨改基托过长或过厚的边缘，缓冲系带部位的基托，形成基托磨光面应有的外形，或适当磨去部分人工牙的颊舌面，减小牙齿的宽度。

72、

【正确答案】 C

【答案解析】 翼上颌切迹：在上颌结节之后，为蝶骨翼突与上颌结节后缘之间的骨间隙。表面有黏膜覆盖，形成软组织凹陷，为上颌全口义齿后缘的界限。

73、

【正确答案】 E

【答案解析】 (牙合)位记录，就是记录上、下颌骨间的位置关系，即测定垂直距离和确定正中关系位。

74、

【正确答案】 C

【答案解析】 磨牙后垫属于边缘封闭区。边缘封闭区：是义齿边缘接触的软组织部分，如粘膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。此区有大量疏松结缔组织，不能承受咀嚼压力。但是这些组织可以与义齿边缘紧密贴合，防止空气进入基托与组织之间，产生良好的边缘封闭作用从而形成负压和二者之间的吸附力，义齿固位。

75、

【正确答案】 E

【答案解析】 正中关系 是指下颌不偏左、不偏右，适居正中，髁突处于关节窝的后位，在适当的垂直距离时，下颌骨对上颌骨的位置关系。髁突在关节窝的后位时，髁突对上颌的位置称为正中关系位。它是一个稳定而可重复性的位置，是一个功能性的后退边缘位，如果迫使下颌再向后退，则会由于附着在下颌骨上的肌肉受拉，髁突后方的软组织受压而感到不适。髁突在正中关系位时，又称为铰链位，下颌依此为轴可作25mm转动(切点测量)，为铰链开闭口运动，称为正中关系范围。在此范围内，上下牙齿发生接触(一般在磨牙区)，称为正中关系，亦称后退接触位。

76、

【正确答案】 E

77、

【正确答案】 D

【答案解析】 后堤区：此区宽2～12mm，平均8.2mm。有一定的弹性，上颌全口义齿组织面与此区相应的部位可形成后堤，能起到边缘封闭作用。

78、

【正确答案】 C

【答案解析】 全口义齿后缘解剖包括：腭小凹、颤动线、磨牙后垫、翼上颌切迹。上颌结节不属于范围之内。上颌结节是拔牙麻醉时提到的麻醉位置(上牙槽后神经麻醉又称上颌结节麻醉)，其他四个选项为全口义齿解剖标志。

79、

【正确答案】 C

【答案解析】 翼上颌切迹：在上颌结节之后，为蝶骨翼突与上颌结节后缘之间的骨间隙。表面有黏膜覆盖，形成软组织凹陷。为上颌全口义齿后缘的界限。

不属于缓冲部位。

80、

【正确答案】 D

【答案解析】 缓冲区是指无牙颌口腔内不能承受压力的部分。主要指义齿基托覆盖区内的骨突部分。其表面覆盖薄层粘膜，受压产生疼痛。如上颌隆突、上颌结节、腭中缝、颧突区、下颌舌隆突、下颌舌骨嵴及牙槽嵴上残存的骨尖、骨嵴，另还有切牙乳突等。

舌侧翼缘区：是与下颌全口义齿舌侧基托接触部位的解剖标志，从前向后包括舌系带、舌下腺、下颌舌骨肌、舌腭肌、翼内肌、咽上缩肌。舌侧翼缘区后部是下颌全口义齿固位的重要部位，此区基托应有足够的伸展。

系带部分需要做切迹处理，勿与缓冲相混淆。

81、

【正确答案】 B

【答案解析】 杆卡式附着体、双层冠附着体、磁性附着体、栓道附着体的区别主要是外形和功能。

杆卡式附着体是覆盖式全口种植义齿在临床上应用较广泛的附着体，此知识点需要记忆，也是此题的测试点。

其他三个属于超纲要求，稍作了解即可。