1.属于特殊结构的固定桥是:
A.单端固定桥B.双端固定桥
C.半固定桥D.复合固定桥
E.粘接固定桥
2.固定义齿中起固位作用的结构是:
A.基牙B.固位体
C.连接体D.牙槽嵴和黏膜
E.桥体
3.固定义齿牙槽嵴的吸收超过基牙根长多少时,应考虑增加基牙:
A.1/2 B.2/3
C.1/3 D.1/4
E.1/5
4.关于连接体的设计,不正确的是:
A.前牙连接体应尽可能增加切龈向厚度
B.前牙断面形态呈三角形,后牙断面形态呈长方形
C.连接体四周呈平缓的曲面
D.连接体与黏膜接触部位应覆盖瓷层
E.连接体下部呈V形
5.根据对所承受的(牙合)力的支持方式不同,可摘局部义齿可分为:
A.牙支持式、黏膜支持式、牙槽骨支持式
B.牙支持式、混合支持式、牙槽骨支持式
C.牙支持式、混合支持式、黏膜支持式
D.黏膜支持式、混合支持式、牙槽骨支持式
E.以上都不是
6.根据Kennedy分类法,8765┬246缺失属于:
A.第一类第二亚类B.第一类第三亚类
C.第二类第二亚类D.第二类第三亚类
E.第三类第三亚类
7.Ⅰ型观测线:
A.为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线,此线在基牙的近缺隙侧距(牙合)面近,远缺隙侧距(牙合)面远
B.为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线,此线在基牙的近缺隙侧距(牙合)面远,远缺隙侧距(牙合)面近
C.为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线,此线在基牙的近缺隙侧距(牙合)面近,远缺隙侧距(牙合)面远
D.为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线,此线在基牙的近缺隙侧距(牙合)面远,远缺隙侧距(牙合)面近
E.为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线,此线在基牙的近缺隙侧距(牙合)面近,远缺隙侧距(牙合)面也近
8.对于远中游离缺失的末端基牙,与远中(牙合)支托比较,近中(牙合)支托:
A.减小了基牙所受的扭力,也减小了牙槽嵴的负担
B.减小了基牙所受的扭力,但增加了牙槽嵴的负担
C.增加了基牙所受的扭力,也增加了牙槽嵴的负担
D.增加了基牙所受的扭力,但减小了牙槽嵴的负担
E.对基牙所受的扭力和牙槽嵴的负担均无影响
9.后腭杆的两端弯向前至:
A.第二双尖牙B.第二双尖牙与第一磨牙之间
C.第一磨牙D.第一磨牙与第二磨牙之间
E.第二磨牙
10.下列哪项不是(牙合)支托的功能:
A.支持作用B.稳定作用
C.防止食物嵌塞D.恢复咬合接触
E.固位作用
答案与解析:
1.【答案】E。解析:粘接固定义齿是一种粘接到牙体组织(主要是牙釉质)的修复体。基牙和固位体的粘着面经过酸蚀处理后为粘接树脂提供了机械固位力,是特殊结构的固定桥。特殊结构的固定桥包括:种植固定桥、固定-可摘联合桥、粘接固定桥。ABCD都是常用固定桥。因此本题答案为选项E。
2.【答案】B。解析:固定义齿中起固位作用的结构是固位体,可以是粘固于基牙上的嵌体、部分冠、全冠等。桥体即人工牙,是固定桥修复缺失牙形态和功能的部分。连接体,是固定桥桥体与固位体之间的连接部分。故答案为B。
3.【答案】C。解析:固定义齿牙槽嵴的吸收最多不能超过基牙牙根的1/3,必须选用牙槽骨吸收较多的牙做基牙时,应该增加基牙数。对于牙根短、小、细的病例,除使用根桩固位的措施外,也应该增加基牙数。
4.【答案】E。解析:连接体的横截面积应不低于4mm2。连接体四周应呈平缓的曲面,C对。不能形成锐角或窄缝,以免应力集中,且连接体下部呈圆缓的U形凹面,而不应呈V形狭缝,E错。在不影响美观的前提下,增加连接体的切龈向和(牙合)龈向厚度,前牙可延伸至接近切缘,后牙至(牙合)面附近,A对。前牙连接体断面形态呈三角形,后牙连接体断面形态呈圆长方形,有利于抗力,B正确。故选E。
5.【答案】C。解析:按义齿对所承受力的支持方式分类:(1)牙支持式义齿:牙支持式指缺隙两端均有余留天然牙,两端基牙均设置支托,义齿所承受的力主要由天然牙承担。适用于缺牙少、基牙稳固的病例,其修复效果较好。(2)黏膜支持式义齿:黏膜支持式指义齿所承受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担。虽然缺隙的一端或两端有余留天然牙存在,但因余留牙松动或因咬合过紧而不设置支托,常用于缺牙多、余留基牙条件差,或咬合关系差的病例。(3)混合支持式义齿:混合支持式指义齿承受的力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同负担,基牙上设支托,基托适当伸展,其修复效果介于前两者之间。适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺牙病例,此为临床上最常用的形式。
6.【答案】D。解析:①Kennedy第一类牙弓两侧后部牙缺失,远中无天然牙存在。②Kennedy二类为单侧后牙游离缺失。③Kennedy三类为单侧后牙非游离缺失。④Kennedy四类为前牙连续缺失,并跨越中线。以最后部缺隙作为主要缺隙决定分类。决定分类的主要缺隙以外的其他缺隙以其数目命名为亚类。Kennedy二类为单侧后牙游离缺失。其除主缺隙外还有2、4、6三个间隙的缺失。因此选D。
7.【答案】D。解析:Ⅰ型观测线:为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线。此线在基牙的近缺隙侧距(牙合)面远,远缺隙侧距(牙合)面近,近缺隙侧的倒凹区小,而远缺隙侧的倒凹区大,故此题选D。
8.【答案】B。解析:远中游离端缺失的末端基牙,近中(牙合)支托与远中(牙合)支托比较,当垂直向(牙合)力加在基托上时,近中(牙合)支托受力,可以减少对基牙的扭力,但增加了牙槽嵴的负担。如基牙条件好,牙槽嵴条件差时,宜选远中支托,若基牙条件差,牙槽嵴条件好时,则选用近中支托。因此本题答案为选项B。
9.【答案】D。解析:后腭杆应位于腭隆突之后、软腭颤动线之前,两端微弯向第一、第二磨牙之间,位置过后易引起恶心。宽3.5mm,厚1.5~2.0mm。故此题选D。
10.【答案】E。解析:支托具有支承、传递力、稳定义齿、防止食物嵌塞和恢复咬合关系的作用,故ABCD不选,卡环臂尖起到固位作用,此题选E。