A2型题:
1、答案:D
考点:义齿性口炎的治疗原则
解析:戴全口义齿患者的黏膜充血发红,并有黄白色假膜,涂片镜检见菌丝阳性,很易作出义齿性口炎的诊断。应采取抗真菌治疗措施。青霉素是抗细菌药物,不能采用。制霉菌素、酮康唑、碳酸氢钠漱口液、克霉唑都是抗真菌药物,可以作为义齿性口炎的治疗药物,因此排除A、B、C、E。本题应选D。
点睛:青霉素不用于真菌。
2、答案:C
考点:球菌性口炎诊断
解析:球菌性口炎属急性感染性口炎,局部形成糜烂,糜烂表面覆盖灰白色或黄褐色假膜,有炎性口臭,区域淋巴结肿大压痛,该患者符合此表现,故C正确。
A3/A4型题:
(1~4题共用题干)
1、答案:A
考点:浅表长久不愈的溃疡的检查
解析:本题患者溃疡边缘清楚,呈鼠噬状,底部见肉芽肿,考虑为结核性溃疡,排除恶性溃疡可能,因此应选A,作结核菌素试验帮助确诊,E项是不合适的。
2、答案:A
考点:各种溃疡的病理学表现
解析:结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和朗格汉斯细胞,有密集淋巴细胞浸润是结核性溃疡的病理表现,因此A正确。重型阿弗他溃疡和创伤性溃疡的病理表现均为慢性炎症,因此B、D错误。癌性溃疡的病理表现为细胞癌变,因此C错误。坏死性涎腺化生的病理表现为小唾液腺坏死,因此E错误。所以本题应选A。
3、答案:C
考点:结核性溃疡的治疗
解析:联合用药可发挥药物的协同作用,增强疗效,减少耐药性产生。目前初治病例常用化疗方案为强化期4药联合(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺加链霉素或乙胺丁醇),巩固期2~3药联合(异烟肼、利福平或加乙胺丁醇),因此C正确,其他选项均错误。所以本题应选C。
4、答案:C
考点:结核性溃疡的治疗
解析:联合用药可发挥药物的协同作用,增强疗效,减少耐药性产生。目前初治病例常用化疗方案为强化期4药联合(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺加链霉素或乙胺丁醇),巩固期2~3药联合(异烟肼、利福平或加乙胺丁醇),因此排除B、D、E。又因全程一般标准化疗方案的疗程为12~18个月,因此C正确,而不选A。所以本题应选C。

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