2022中医执业医师【中医外科学】知识点-瘤、岩

瘤、岩这一章节在历年考试中所占分值为1～3分，占中医外科学的3%～8%，A1、A2、A3、B1型题均可能涉及。重点考查：失荣。因内容相对零散，需要进行归纳和总结，以下为本章的20条重点知识梳理：

1.瘤、岩病机：瘤，邪气偏盛;岩，正气不足。

2.脂瘤特点：好发于青春期;头面部、臀部、背部等皮脂腺、汗腺丰富的部位多见;皮肤间见圆形质软的肿物，界清，无粘连，表皮紧张，中央有粗大毛孔，开口处见青黑色小孔，可挤出臭味的粉渣样物质。

3.脂瘤西医病名：皮脂腺囊肿。

4.痰气凝结：理气化痰散结——二陈汤合四七汤。

5.痰湿化热：清热化湿，和营解毒——龙胆泻肝汤合仙方活命饮。

6.血瘤特点：可发生在身体各个部位，大多数为先天性;局部瘤体颜色鲜红或暗紫，局限柔软如海绵。

7.血瘤西医病名：血管瘤，毛细血管瘤和海绵状血管瘤多见。

8.心肾火毒：清心泻火，凉血解毒——芩连二母丸合凉血地黄汤。

9.肝经火旺：清肝泻火，祛瘀解毒——丹栀逍遥散合清肝芦荟丸。

10.脾失统司：健脾益气，化湿解毒——顺气归脾丸。

11.肉瘤概念：发生于皮里膜外，因脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。

12.肉瘤特点：软若绵，肿似馒，皮色如常，不紧不宽，如肉之隆起。

13.肉瘤西医病名：脂肪瘤。

14.肉瘤的临床表现：好发于成年女性;身体各部均可见，以肩、背、腹、臀及前臂皮下多见;大小不等，界清，皮色如常，生长缓慢，按之柔软，呈扁平团块状或分叶状，活动度好，基底较广阔，一般无痛。

15.失荣概念：失荣是发于颈部及耳之前后的岩肿，由于晚期气血亏乏，表现出面容憔悴，形倦体瘦，如枝叶枯萎，失去荣华;40岁以上的男性多见，为古代外科四大绝症之一。

16.失荣西医病名：颈部淋巴结转移癌和原发性恶性肿瘤。

17.失荣病变脏腑：与肝胆密切相关。

18.气郁痰凝：理气解郁，化痰散结——化痰开郁方。

19.阴毒结聚：温阳散寒，化痰散结——阳和汤。

20.气血两亏：补益气血，解毒化瘀——八珍汤合四妙勇安汤。

以上就是关于中医外科学瘤、岩这一章节的主要考点总结，希望能为大家备考带来帮助。

下面，我们通过两道练习题来巩固一下今天的知识点：

1.【单选题】治疗失荣之阴毒结聚证的是：

A.化痰开郁方 B.八珍汤合

C.阳和汤 D.四妙勇安汤

E.芩连二母丸

1.【答案】C。解析：(1)该题考查的是中医-执业医师-外科学-第七章-瘤、岩的知识点。(2)失荣：气郁痰凝：阴毒结聚：温阳散寒，化痰散结——阳和汤(C对);理气解郁，化痰散结——化痰开郁方(A错);气血两亏：补益气血，解毒化瘀——八珍汤合四妙勇安汤(BD错)。血瘤：心肾火毒：清心泻火，凉血解毒——芩连二母丸合凉血地黄汤(E错)。故本题选C。

2.【单选题】失荣的病变脏腑是：

A.心 B.脾

C.肺 D.肾

E.肝胆

2.【答案】E。解析：(1)该题考查的是中医-执业医师-外科学-第七章-瘤、岩的知识点。(2)失荣病变脏腑：与肝胆密切相关(E对，A、B、C、D错)。故本题选E。

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