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2020中医妇科学:妇科常用内治法之调补脏腑

2020-03-04 18:02:36
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妇科疾病的治疗这一章节在中医执业医师考试中不常单独考察,一般贯穿于各病证中反复出现。把握好本章节的知识点,对于各病证的整体治则治法有清楚的概括了解,能够在做题的时候有意想不到、事半功倍的效果。下面我们先将本章当中较为重要的调补脏腑这一内治法作以归纳总结:

妇科疾病的治疗,和其他临床各科一样,着重在调整全身功能,在治疗时必须根据望闻问切四诊进行辩证分析,辨清脏、腑、气、血、寒、热、虚、实,再确定治法方药。妇女以血为主,血的生成和运行依赖于气的功能正常,而脏腑又是气血生化之源。由于妇女生理上常常表现为血不足,以致气分偏盛,情绪易于波动,常影响于肝;饮食失调,忧思劳倦,易伤脾胃;素禀不足,早婚多产,房事不节,常损伤肾气。因此,脏腑功能失常,气血失调,导致冲任损伤,产生的经、带、胎、产、杂诸病,常需要调补脏腑以达治疗目的。

肾为先天之本,主藏精气,是人体生长、发育和生殖的根本。妇女发育到一定时期,肾气旺盛,天癸成熟,冲任通盛,才有月经和孕育的可能;若肾气不足,冲任亏损,就会发生经、带、胎、产、杂诸方面的疾病。比如早婚多产、房事不节,会损伤肾气或者肾阳、肾阴,因此补肾滋肾是治疗妇科病的一个重要原则。

肝藏血,主疏泄,性喜条达。又肝司血海,冲为血海。妇女若肝气平和,则经脉流畅,血海宁静,经、孕、产、乳正常。但由于妇女常常血不足,气分偏盛,情绪易于激动,导致肝失条达,疏泄无度,冲任不调,发生经、带、胎、产、杂诸病,治疗应以疏肝养肝为主。因此,疏肝养肝成为治疗妇科疾病的又一个重要原则。

脾胃为后天之本,乃气血生化之源,而冲任又隶于阳明。妇女脾胃健运,气血充盛,则血海满盈,月经正常,胎孕正常。若脾胃失调,生化之源不足,影响冲任,就容易发生经、带、胎、产、乳各种疾病。其治疗原则应是健脾和胃,资其化源。

故此,妇科病的治疗当中,调补脏腑重在补肾滋肾、疏肝养肝以及健脾和胃。以上是关于妇科疾病治疗中调补脏腑的知识点。希望对大家的复习有所帮助。


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