涩肠固脱——四神丸的组成、方歌、功用、主治及配伍意义

涩肠固脱——四神丸的组成、方歌、功用、主治及配伍意义：

1、组成：补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子(生姜、大枣)。

2、方歌：四神故纸与吴萸，肉蔻五味四般齐;大枣生姜同煎合，五更肾泻较相宜。

3、功用：温肾暖脾，固肠止泻。

4、主治：脾肾阳虚之肾泄证：五更泄泻，不思饮食，食不消化，或久泻不愈，腹痛喜温，腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。

5、配伍意义：肾泄，又称五更泄、鸡鸣泻，多由命门火衰，火不暖土，脾失健运所致。治宜温肾暖脾，固涩止泻。本方由《普济本事方》的二神丸(肉豆蔻、补骨脂)与五味子散(五味子、吴茱萸)两方组合而成。方中重用补骨脂补命门之火以温养脾土，为君药。臣以肉豆蔻温中涩肠，与补骨胎相伍，既可增温肾暖脾之力，又能涩肠止泻。佐以吴茱萸温脾暖胃以散阴寒;五味子固肾涩肠，合吴茱萸以助君、臣药温涩止泻之力。姜、枣同煮，枣肉为丸，意在温补脾胃。诸药合用，共奏温肾暖脾、固肠止泻之功。

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