中医执业医师备考之祛暑剂的概念及相关试题

2020-05-18 14:38:58

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在中医执业医师考试中，方剂学占有不少的比重，也是我们学习其他中医科目的基础，随着夏天的临近，暑为夏季当令，我们就不得不想到跟此有关的一章方剂，即祛暑剂，在这一章方剂之中，内容不多，通过一些故事情节串联记忆法就能让我们把握该部分方剂的概念。

首先，夏季一般自六月始，六月之初有一个节日叫六一儿童节，这个节日如果大家去游乐园，经常出现一个问题就是中暑，夏季的特点就是热+湿，因此在外面中暑了就会感受暑湿，会出现又热又烦渴的表现和湿困小便不利或泄泻的表现，这叫暑湿证，有暑湿自然该清暑利湿，这个节日用到的方剂就叫六一散，针对暑湿证的，属于祛暑利湿剂。

夏季都爱贪凉，这种时候如果不在外边玩了，躲在屋子里的人吹着风扇空调，这个时候也会有问题产生，吹了风出现像感冒一样怕冷发热的症状，是中医讲的表证，伴随身体出现腹痛吐写、脘腹痞闷等脾胃表现，那就是感受夏季的湿了，这种情况，即表证+暑，叫做阴暑证，既能解表又能祛暑的，需要用到夏月麻黄，即香薷，在这里的方剂则为香薷散，针对暑+表，属于祛暑解表剂。

由于暑性耗气伤津，若果还不回家一直在外边晒着，感受暑邪深重，就像太阳会把水晒干，伤到气津者，则会出现又热又烦，又渴又无力的感觉，实则为暑热伤气津，此时应祛暑益气，养阴生津，喝点清暑益气汤就好了。能清暑，能益气，在方剂学中属于清暑益气剂。

总结：暑+湿—>暑湿证—>六一散;

暑+表—>阴暑证—>香薷散;

暑+气津伤—>清暑益气汤。

习题：

1. 炎夏之季，身热汗多，咽干口燥，神疲体倦，气短懒言，舌红少津，脉虚细，治宜用：

A.六一散

B.竹叶石膏汤

C.清暑益气汤

D.生脉散

E.香薷散

【答案】C。解析：清暑益气汤主治证候：暑热气津两伤证。症见身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。