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中医执业医师二试方剂学每日方剂——桑菊饮

2019-10-09 16:31:41
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2019年中医执业助理医师”一年两试“第二次考试报名和缴费通知已经相继出来,那么为了各位备考2019年中医执业助理医师二试的考生能够更加扎实的记忆二试考试重难点,中公医考网小编为大家搜集整理如下内容:

中医执业医师方剂学是二试考试的重要内容,主要是考查方剂的组成和主治。根据往年的经验,组成能占据方剂学将近一半的分数,一定不可掉以轻心。方剂学的考题出题点比较细,这就要求我们复习方剂时一定要,知道具体主治病症。另外方剂的特殊配伍应用,现在也是出题重点。

桑菊饮

歌诀

桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷绕,芦根为引轻清剂,热盛阳明入母膏。

组成

桑叶二钱五分(7.5g),菊花一钱(3g),杏仁二钱(6g),连翘一钱五分(5g),薄荷八分(2.5g),苦桔梗二钱(6g),甘草八分(2.5g),苇根二钱(6g)。

加减化裁

二三日不解,气粗似喘,燥在气分者,加石膏、知母以清解气分之热;舌绛,暮热甚燥,邪初入营,加元参,犀角以清营分热;在血分者,去薄荷、苇根,加细生地、玉竹、丹皮各6克;肺热甚,加黄芩,渴甚者,加天花粉以生津止咳;咽喉红肿疼痛者,加玄参、板蓝根清热利咽;咳嗽咳血者,加白茅根、茜草根凉血止血。

方解

本方证为风温袭肺,肺失清肃所致。风温客肺,肺失清肃,故以咳嗽为主证;虽卫表不疏,但感邪轻浅,为外感风热之轻证,故身热不甚,口微渴;脉浮数为风热表证之象。治宜疏风清热,宣肺止咳。方中桑叶甘寒质润,轻清疏散,长于散肺中风热以止咳;菊花辛甘性寒,长于疏散上焦风热,清头目以肃肺,二者相须为用,共为君药。薄荷协助桑叶、菊花疏散风热,清利头目;杏仁苦降,肃降肺气,桔梗辛散,开宣肺气;二药相合,一宣一降,以复肺脏宣降而祛痰止咳,为宣降肺气的常用药对,共为臣药。连翘清上焦风热以解毒;芦根清热生津止渴,共为佐药。甘草调和诸药,为使药,与桔梗相配祛痰利咽。本方诸药皆为辛凉甘苦,轻清宣透之品,且用量颇轻,故为“辛凉轻剂”。

功用

疏风清热,宣肺止咳。

主治

风温初起。咳嗽,身热不甚,口微渴,苔薄白,脉浮数者。

用量用法

1、现代用法:水煎温服。

2、古代用法:水二杯,煮取一杯,日二服。

禁忌

若风寒感冒,不宜使用。

注意事项

因方中药物均为轻清之品,故不宜久煎。

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