中医执业医师考试练习题每日一练(4.27)

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一、A1

1、肺实变可出现的体征是

A、支气管语音增强

B、语颤减弱

C、叩诊鼓音

D、湿啰音

E、肺泡呼吸音增强

2、心尖区触及舒张期震颤，提示

A、主动脉瓣狭窄

B、肺动脉瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、二尖瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

3、二尖瓣狭窄时的听诊特点是

A、心尖部收缩期吹风样杂音

B、心尖部舒张期隆隆样杂音

C、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

D、胸骨左缘3、4肋问粗糙的收缩期杂音

E、肺动脉瓣区舒张期杂音

4、下列不会出现全腹膨隆的疾病是

A、肠梗阻

B、炎症性肝囊肿

C、巨大卵巢囊肿

D、人工气腹

E、腹水

5、关于颈部血管的检查，错误的是

A、当正常人立位和坐位时，颈外静脉不显露

B、正常人平卧位时，颈静脉可稍见充盈，充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角的下2/3以内

C、左心衰竭时可见到颈静脉怒张

D、心包积液时可见颈静脉怒张

E、上腔静脉梗阻时可见颈静脉怒张

6、颈动脉搏动见于

A、二尖瓣关闭不全

B、三尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、肺动脉高压

7、关于麻疹黏膜斑的描述，以下正确的是

A、位于颊黏膜上，高出黏膜表面

B、位于第二磨牙的颊黏膜上，针尖大小白色斑点

C、位于第一磨牙的颊黏膜上，片状白斑

D、颊黏膜上出现瘀斑

E、颊黏膜上出现黑色色素沉着

8、瞳孔扩大见于

A、阿托品过量

B、有机磷农药中毒

C、吗啡中毒

D、伤寒

E、虹膜炎

9、关于扁桃体肿大，叙述正确的是

A、Ⅰ度肿大为刚超过咽腭弓

B、Ⅱ度肿大为达到中线

C、超过咽腭弓而未达到中线是Ⅲ度肿大

D、扁桃体肿大共分Ⅳ度

E、达到并超过中线为扁桃体Ⅲ度肿大

10、胃癌发生淋巴结转移时常出现在

A、右锁骨上窝

B、左锁骨上窝

C、颈部

D、腋窝

E、滑车上

11、下列可以引起全身淋巴结肿大的疾病是

A、急性化脓性扁桃体炎

B、丹毒

C、转移癌

D、再生障碍性贫血

E、系统性红斑狼疮

12、下列不属于皮肤黏膜出血的是

A、紫癜

B、出血点

C、血肿

D、蜘蛛痣

E、瘀斑

13、只是局部皮肤发红，一般不高出皮肤的是

A、斑疹

B、玫瑰疹

C、丘疹

D、斑丘疹

E、荨麻疹

14、醉酒步态可见于

A、佝偻病

B、脑瘫

C、小脑疾病

D、脊髓疾病

E、锥体外系疾病

15、被动体位见于

A、心力衰竭

B、急腹症

C、昏迷

D、胸腔积液

E、肾绞痛

16、强迫仰卧位见于

A、各种严重疾病的早期

B、极度衰弱

C、意识不清

D、急性腹膜炎

E、严重疾病晚期

17、长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出现

A、二尖瓣面容

B、满月面容

C、急性病容

D、无欲貌

E、贫血面容

18、震颤麻痹患者常采取的步态是

A、醉酒步态

B、步态稳健

C、慌张步态

D、跨阈步态

E、共济失调步态

19、患者为减轻病痛而采取的体位，叫做

A、自动体位

B、翻转体位

C、被动体位

D、强迫体位

E、以上都不是

20、患者因病不能自行调节自己的体位，属于

A、自动体位

B、被动体位

C、翻转体位

D、强迫体位

E、以上都不是

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 A

【答案解析】

肺实变的体征：

(1)望诊 两侧胸廓对称，患侧呼吸动度可局限性减弱或消失。

(2)触诊 气管居中，患侧语音震颤增强。

(3)叩诊 患侧呈实音。

(4)听诊 患侧肺泡呼吸音消失，可听到病理性支气管呼吸音，支气管语音增强。

【该题针对“肺和胸膜检查”知识点进行考核】

【答疑编号100607336】

2、

【正确答案】 D

【答案解析】

二尖瓣狭窄时，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型，音调较低而局限，左侧卧位呼气末时较清楚，常伴有第一心音亢进、二尖瓣开放拍击音及舒张期震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、分裂;主动脉瓣关闭不全所致的相对性二尖瓣狭窄的杂音，称为奥-弗杂音(Austin-Flint杂音)，性质柔和，不伴有第一心音亢进、开瓣音，无震颤。

3、

【正确答案】 B

【答案解析】

二尖瓣狭窄时，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型，音调较低而局限，左侧卧位呼气末时较清楚，常伴有第一心音亢进、二尖瓣开放拍击音及舒张期震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、分裂;主动脉瓣关闭不全所致的相对性二尖瓣狭窄的杂音，称为奥-弗杂音(Austin-Flint杂音)，性质柔和，不伴有第一心音亢进、开瓣音，无震颤。

4、

【正确答案】 B

【答案解析】

全腹膨隆见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹、气腹、腹腔巨大肿块(如巨大卵巢囊肿等)以及肝硬化门脉高压症、右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎、腹膜转移癌等引起的腹腔积液(腹腔大量积液时，仰卧位腹部外形宽而扁，呈蛙腹状)。

5、

【正确答案】 C

【答案解析】

常人安静坐位或立位时颈外静脉塌陷，平卧时颈外静脉充盈，充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角的下2/3以内。立位与坐位时颈静脉明显充盈、怒张，或卧位时颈静脉充盈过度，超过正常水平称为颈静脉怒张，提示颈静脉压增高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液及上腔静脉阻塞综合征。某种原因如情绪激动、用力等导致胸腔或腹腔压力增高时也可见颈静脉怒张。

6、

【正确答案】 C

【答案解析】

安静状态下出现明显的颈动脉搏动，提示心排血量增加或脉压增大，常见于发热、甲状腺功能亢进症、高血压、主动脉瓣关闭不全或严重贫血等。

7、

【正确答案】 B

【答案解析】

正常人的口腔黏膜光洁呈粉红色。在相当于第二磨牙处的颊黏膜出现直径约1mm的灰白色小点，外有红色晕圈，为麻疹黏膜斑，是麻疹的早期(发疹前24～48小时)特征。

8、

【正确答案】 A

【答案解析】

瞳孔扩大(>5mm)见于外伤、青光眼绝对期、视神经萎缩、完全失明、濒死状态、颈交感神经刺激和阿托品、可卡因等药物影响。

9、

【正确答案】 E

【答案解析】

扁桃体肿大分为三度：Ⅰ度肿大时扁桃体不超过咽腭弓;Ⅱ度肿大时扁桃体超过咽腭弓，介于Ⅰ度与Ⅲ度之间;Ⅲ度肿大时扁桃体达到或超过咽后壁中线。扁桃体充血红肿，并有不易剥离的假膜(强行剥离时出血)，见于白喉。

10、

【正确答案】 B

【答案解析】

左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等)转移;右锁骨上窝淋巴结肿大，多为胸腔脏器癌肿(肺癌、食管癌等)转移。

11、

【正确答案】 E

【答案解析】

全身淋巴结肿大常见于急慢性白血病、淋巴细胞性白血病、淋巴瘤和系统性红斑狼疮。

12、

【正确答案】 D

【答案解析】

蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣。

13、

【正确答案】 A

【答案解析】

斑疹只是局部皮肤发红，一般不高出皮肤。见于麻疹初起、斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等。

14、

【正确答案】 C

【答案解析】

醉酒步态见于小脑病变、酒精中毒等。

15、

【正确答案】 C

【答案解析】

被动体位：患者不能随意调整或变换体位，需别人帮助才能改变体位。见于极度衰弱或意识丧失的患者。

16、

【正确答案】 D

【答案解析】

强迫仰卧位：患者仰卧，双腿蜷曲，借以减轻腹部肌肉紧张。见于急性腹膜炎等。

17、

【正确答案】 B

【答案解析】

满月面容：面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮和小须。见于库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素的患者。

18、

【正确答案】 C

【答案解析】

慌张步态见于震颤麻痹。

19、

【正确答案】 D

【答案解析】

强迫体位患者为减轻疾病所致的痛苦，被迫采取的某些特殊体位。

20、

【正确答案】 B

【答案解析】

被动体位患者不能随意调整或变换体位，需别人帮助才能改变体位。见于极度衰弱或意识丧失的患者。