中医执业医师资格考试试题中医诊断学-脏腑辨证

　　15.症见心悸失眠，头晕健忘，皮下出血，便溏，神疲乏力，舌淡脉弱，此为

　　A.心血虚证

　　B.脾不统血证

　　C.心脾气血虚证

　　D.气不摄血证

　　E.心气虚证

　　答案：C

　　解析：心脾气血虚证临床表现：心悸怔忡，头晕，多梦，健忘，食欲不振，腹胀，便溏，神疲乏力，或见皮下紫斑，女子月经量少色淡、淋漓不，面色萎黄，舌淡嫩，脉弱。涉及考点：脏腑兼病辨证。

　　16.饥不欲食可见于

　　A.胃火亢盛

　　B.胃强脾弱

　　C.脾胃湿热

　　D.胃阴不足

　　E.肝胃蕴热

　　答案：D

　　解析：A的临床表现为胃脘灼痛，吞酸嘈杂，或食人即吐，或渴喜冷饮，消谷善饥，或牙龈肿痛，齿衄口臭，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。B的临床表现为胃纳如常或食欲旺盛，而大便不化，或溏薄泄泻，脾运化弱，胃纳强。C的临床表现为脘腹痞闷，纳呆呕恶，便溏尿黄，肢体因重，或面目肌肤发黄，色泽鲜明如橘子，皮肤发痒，或身热起伏，汗出热不解。舌红苔黄腻，脉濡数。D的临床表现为胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，或脘痞不舒，或干呕呃逆，舌红少津，脉细数。E的临床表现为头晕目眩，口鼻生疮，风火牙疼，咽喉肿痛，痄腮红肿，耳鸣肿痛等。

　　二、A2型题

　　17.患者，女，63岁。咳喘10年，伴见胸闷心悸，咯痰清稀，声低乏力，面白神疲，舌质淡白，脉弱。其证候是

　　A.心肺气虚

　　B.肺气虚

　　C.寒邪客肺

　　D.脾肺气虚

　　E.肾不纳气

　　答案：A

　　解析：患者咳喘10年必有肺气虚，胸闷心悸提示心气不足，咯痰清稀，声低乏力，面白神疲，舌质淡白，脉弱等为一派肺气虚的表现。

　　18.患者，男，63岁。咳嗽喘促，呼多吸少动则益甚，声低息微，腰膝酸软，舌淡，脉沉细两尺无力。其病机是

　　A.肺气虚损

　　B.肺阴虚亏

　　C.肺肾气虚

　　D.肺肾阴虚

　　E.肾气虚衰

　　答案：C

　　解析：咳嗽喘促为肺气虚的表现，呼多吸少动则益甚，声低息微，腰膝酸软为肾气虚的表现。舌淡为气虚，脉沉细两尺无力为肾气虚的表现。由此可见患者肺肾两脏气虚，降纳无权，故选择C。

　　19.患者，女，27岁，已婚，面色萎黄，神疲乏力。气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔。脉沉细无力。其病机是

　　A.脾不统血

　　B.脾肾阳虚

　　C.气血两虚

　　D.脾肺气虚

　　E.肝血不足

　　答案：A

　　解析：脾不统血证主要表现为面色萎黄或苍白无华，神疲乏力，气短懒言，或食少便溏，并见出血，或便血，或溺血，肌衄，鼻衄，或妇女月经过多、崩漏，舌淡，脉细无力等。该病例符合此证的临床表现。

　　三、B型题

　　(20～1题共用备选答案)

　　A.肾虚水泛证

　　B.肾阳虚证

　　C.肾阴虚讦

　　D.肾精不足证

　　E.肾气不固证

　　20.以腰膝酸软，身肿尿少为特征的是

　　答案：A

　　21.以腰膝酸软，胎动易滑为特征的是

　　答案：E

　　涉及考点：肾与膀胱病辨证。

　　(22～23题共用备选答案)

　　A.两目上视，手足抽搐

　　B.肢体麻木，皮肤瘙痒

　　C.眩晕耳鸣，五心烦热

　　D.眩晕欲仆，头胀痛

　　E.突然昏仆，口眼喎斜

　　22.阴虚动风证的表现是

　　答案：C

　　23.血虚生风证的表现是

　　答案：B

　　涉及考点：肝与胆病辨证。

　　(24-25题共用备选答案)

　　A.痰蒙心神证

　　B.胆郁痰扰证

　　C.痰火扰神证

　　D.瘀阻脑络证

　　E.心阴虚证

　　24.以狂躁、神昏、哭笑无常为主的证候是

　　答案：C

　　25.以惊悸不宁、烦躁失眠为主的证候是

　　答案：B

　　涉及考点，肝与胆病辨证。

　　(26～27题共用备选答案)

　　A.咳嗽痰稀色白

　　B.咳喘痰黄黏稠

　　C.咳嗽痰少黏稠

　　D.咳喘痰中带血

　　E.咳喘咯脓血腥臭痰

　　26.寒痰阻肺可见

　　答案：A

　　27.燥邪犯肺可见

　　答案：C

　　涉及考点：肺与大肠病辨证。

　　(28～29题共用备选答案)

　　A.面色淡白

　　B.面色(白光)白

　　C.面色萎黄

　　D.面色苍白

　　E.面赤如妆

　　28.心阳虚脱证的面色是

　　答案：D

　　29.心阳虚证的面色是

　　答案：B

　　涉及考点：心与小肠病辨证。