中医执业医师资格2021年试题-12.18练习（三）

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A2型题（每小题1分）答题说明：每道考题由两个以上相关因素组成或以一个简要病例形式出现，其下面都有五个备选答案。请从中选出一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应的字母所属的方框涂黑。

74. 患者，男，24岁。近3年来反复餐后3~4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是：

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃肠神经官能症

E.胆囊炎

74.【答案】A。

解析：(1)该题考查的是内科学-第三章-消化系统疾病-消化性溃疡临床表现的知识点。(2)症状，疼痛：①长期性②周期性③节律性。十二指肠溃疡(DU)患者疼痛餐后3小时出现，进食后缓解。胃溃疡(GU)也可出现规律性上腹疼痛(最主要症状)，但餐后出现较早，约在餐后l/2～l小时出现，在下次餐前自行消失。午夜痛也可发生，但不如十二指肠溃疡多见。BCDE错误，A正确。

75. 支气管肺癌由原发癌肿引起的症状是：

A.霍纳综合征

B.咳嗽、咯血、胸闷、气急

C.吞咽困难

D.头痛、呕吐、共济失调

E.厌食、肝区疼痛、黄疸

75.【答案】B。

解析：(1)该题考查的是内科学-第一章-呼吸系统疾病--原发性支气管肺癌的知识点。(2)支气管肺癌由原发肿瘤引起的症状：①咳嗽，为常见的早期症状。②咯血，由于癌肿组织血管丰富常引起咯血。③喘鸣，由于肿瘤引起支气管部分阻塞，约有2%的患者，可引起局限性喘鸣音。④胸闷、气急。⑤体重下降，消瘦为肿瘤的常见症状之一。⑥发热，一般肿瘤可因坏死引起发热。ACDE错误，B正确。

76. 右下腹痛应考虑诊断：

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性附件炎

D.急性胰腺炎

E.急性肾盂肾炎

76.【答案】B。

解析：(1)该题考查的是诊断学基础-第一章-症状学-腹痛的部位的知识点。(2)右下腹痛应考虑诊断急性阑尾炎。ACDE错误，B正确。