2020年中医执业医师综合笔试模拟试题第三单元（2）

【参考答案】

11.【答案】B。解析：治疗不寐肝火扰心证，首选龙胆泻肝汤加减，疏肝泻热，镇心安神。

12.【答案】E。解析：偏头痛，又称偏头风，临床颇为常见。其特点是疼痛暴作，痛势甚剧，一侧头痛，或左或右，或连及眼齿，呈胀痛，刺痛或跳痛。病因多与肝阳偏亢，肝经风火上扰关系最为密切。治疗多以平肝清热，息风通络为法。

13.【答案】D。解析：《景岳全书》强调“无虚不能作眩。”

14.【答案】C。解析：眩晕的基本病机主要是脑髓空虚，清窍失养，或痰火上逆，扰动清窍。本病的病位在于头窍，其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。

15.【答案】C。解析：中风中脏腑痰浊瘀闭证，应首选涤痰汤加减。

16.【答案】D。解析：本题考查了中风闭证与脱证的鉴别。中风之中脏腑，可分为闭证与脱证，闭证又可分为阳闭和阴闭。闭证与脱证有明显的区别：前者表现为口噤不开，后者表现为口开目合(A对);前者表现为两手握固，后者表现为手撒肢冷(B对);前者表现为大小便闭，后者表现为二便自遗(C对);前者表现为肢体强痉等，后者表现为肢体软瘫等(E对)。“躁动不安”与“静而不烦”并不足以成为二者的鉴别：脱证固然表现为静而不烦，但闭证不一定表现为躁动不安，因为闭证分为阳闭与阴闭，阴闭者亦表现为静而不烦。故D不是二者的鉴别。(D错，为本题正确答案)。

17.【答案】D。解析：癫病属阴，以静而多喜为主，表现为沉静独处，言语支离，畏见生人，或哭或笑，声低气怯，抑郁性精神失常为特征。痫证是以突然昏仆、不省人事、两目上视、口吐涎沫、四肢抽搐为特征的发作性疾病，与本病不难区别。

18.【答案】B。解析：痫病风痰闭阻证，治法：涤痰息风，开窍定痫。代表方：定痫丸。

19.【答案】A。解析：治疗胃痛痰湿中阻证，应首选清中汤，清化湿热，理气和胃。

20.【答案】E。解析：胃阴不足证的辩证要点：呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。

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