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【参考答案】
题号:56.【答案】E。解析:以上选项都是类风湿关节炎的表现,其中,只有类风湿结节提示疾病处于活动阶段。故选择E。
题号:57.【答案】C。解析:A项患者多有不洁饮食、药物或冷热变化等诱因,伴有上腹部不适;B有典型的右上腹疼痛,墨菲征(+),进油腻食物或夜间易发作;C常有颅内高压和感染表现:发热、头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿等;D前驱链球菌感染后经1~3周无症状间歇期而急性起病,表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累;E为甲状腺功能亢进最严重的并发症,多发生在甲亢未治疗或控制不良患者,在感染、手术、创伤或突然停药后,出现以高热,大汗,心动过速,心律失常,严重呕泻,意识障碍等为特征的临床综合征。故本题选择C。
题号:58.【答案】C。解析:食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血药物常用垂体后叶素静脉注射,而对于非静脉曲张破裂大出血,提高胃内pH值,可有效止血,常用药物有雷尼替丁或奥美拉唑。题干提示患者为十二指肠溃疡引起的出血,应该选用提高pH值的药物,因此选择C。
题号:59.【答案】B。解析:肺炎典型患者有肺实变体征:患侧呼吸运动减弱,触觉语颤增强,叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音减低或消失,并可出现支气管呼吸音。结合题中的症状和体征,诊断为肺炎。
题号:60.【答案】D。解析:该患者处于急性加重期,A、B、C、E有助于去除诱因、增加血氧饱和度。呼吸兴奋剂适用于呼吸浅表、意识模糊而呼吸道通畅的呼衰患者,本例患者血气分析正常,无呼衰,故本题选择D。
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