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2022中医诊断学-重点知识梳理20条-营养性疾病

2022-04-18 14:48:50
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中西医儿科学作为中西医执业医占比较多的科目,对大家来说也是一种挑战。很多基础性知识,学习起来尤为困难,但既然我们是为了考试而去准备,倒不如整理考点来的恰当,今天我就为大家整理中西医执业医师部分中西医儿科学第十二章常考的重点知识梳理20条。

1.小儿肥胖症脾虚痰阻证,代表方:胃苓汤。

2.营养不良属中医学“疳症”的范畴。本病无明显季节性,各年龄小儿均可罹患,主要见于3岁以下婴幼儿。

3.长期蛋白质和能量摄入不足引起小儿新陈代谢紊乱、各组织器官功能降低、免疫功能受到抑制。

4.腹膨胀如鼓,身体浮肿,双踝肿甚,按之凹陷,为疳肿胀,治法为健脾温阳,利水消肿。

5.消瘦型营养不良皮下脂肪减少的顺序:腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部。

6.营养不良最先出现的症状是体重不增。

7.维生素D缺乏性佝偻病病机:脾肾俱虚。

8.维生素D缺乏性佝偻病的病因为日光照射不足、维生素D摄入不足、生长发育过快、疾病影响及其他。

9.初期:多见于6个月以内,尤其3个月以内的小婴儿,主要表现为神经兴奋性增高,如激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等,并可致枕秃。

10.激期:方颅、肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸、“手镯”“脚镯”、膝内翻(“0”型)或膝外翻(“X”型),脊柱畸形、蛙腹。

11.后遗症期:重症患儿残留不同程度的骨骼畸形,多见于>2岁的儿童。无其他症状,理化检查正常。

12.预防:足月儿出生后2周开始补充维生素D400U/d。

13.肺脾气虚,治法:健脾益肺,调和营卫。

14.脾虚肝旺,治法:健脾助运,平肝息风。

15.维生素D缺乏性手足搐搦症,临床表现主要为手足抽搐、喉痉挛和惊厥、出汗、睡眠不安、易惊哭等神经兴奋症状。患儿同时伴有不同程度的佝偻病表现。

16.6个月以内的婴儿好发。

17.治疗原则主要是止惊、吸氧、补充钙剂和维生素D剂治疗。患儿在就诊中又出现全身性抽搐。应立即采取止惊的处理。可用苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠。

18.全身抽搐、喉痉挛多发生在婴儿期,幼儿及儿童多见手足搐搦。

19.维生素D缺乏性手足搐搦症的病机:本虚(脾肾不足);标实(肝亢有余)。

20.维生素D缺乏性手足搐搦症的西医发病机制:血清钙降低为直接原因。

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