2021年中西医结合助理医师综合笔试模拟试题（8）

71.【答案】B。解析：语颤的减弱或消失主要见于肺泡内含气量过多、支气管阻塞、胸壁距肺组织距离加大、体质衰弱。大量胸腔积液、严重气胸时，语颤可消失。

72.【答案】E。解析：双侧瞳孔大小不等，常见于脑外伤、脑肿瘤、脑疝及中枢神经梅毒等颅内病变。有机磷农药中毒、吗啡药物影响瞳孔变小。阿托品类药物影响、濒死状态瞳孔变大。

73.【答案】B。解析：水肿分为轻、中、重三度。轻度;仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织，指压后可见组织轻度下陷，平复较快。中度：全身组织均见明显水肿，指压后可出现明显的或较深的组织下陷，平复缓慢。重度：全身组织严重水肿，身体低位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出。此外，胸腔、腹腔等浆膜腔内可见积液，外阴部亦可见严重水肿。

74.【答案】E。解析：强迫仰卧位：患者仰卧，双腿蜷曲，借以减轻腹部肌肉的紧张程度，见于急性腹膜炎等。强迫侧卧位：有胸膜疾病的患者多采取患侧卧位，可限制患侧胸廓活动而减轻疼痛和有利于健侧代偿呼吸，见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液的患者。强迫俯卧位：俯卧位可减轻脊背肌肉的紧张程度，见于脊柱疾病。强迫坐位：亦称端坐呼吸，患者坐于床边，以两手置于膝盖或扶持床边，该体位便于辅助呼吸肌参与呼吸运动，加大膈肌活动度，增加肺通气量，并减少回心血量和减轻心脏负担，见于心、肺功能不全者。辗转体位：患者辗转反侧，坐卧不安，见于胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛等。角弓反张位：患者颈及脊背肌肉强直，出现头向后仰，胸腹前凸，背过伸，躯干呈弓形，见于破伤风及小儿脑膜炎。

75.【答案】B。解析：去甲肾上腺素具有强烈的血管收缩作用和心脏兴奋作用，引起血压升高。由于血压升高反射性兴奋迷走神经，可使心率减慢。肾上腺素大剂量静脉注射可引起心率加快。异丙肾上腺素大剂量静脉注射可引起心率加快。多巴胺大剂量静脉滴注可激动α1受体，使血压升高。间羟胺大剂量静脉注射可引起心律失常。

76.【答案】E。解析：β受体拮抗药可收缩支气管平滑肌而增加呼吸道阻力，可加重支气管哮喘患者的症状，故支气管哮喘不宜使用。

77.【答案】D。解析：帕金森病因多巴胺不足，会出现相对胆碱能作用亢进的症状。苯海索的主要作用是阻断中枢胆碱受体。

78.【答案】C。解析：阿司匹林的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应。

79.【答案】B。解析：卡托普利易引起刺激性干咳。维拉帕米用于抗心律失常及抗心绞痛治疗。氯沙坦可治疗高血压、心力衰竭，保护肾脏。硝苯地平可预防和治疗冠心病心绞痛。普萘洛尔可治疗心律失常、心绞痛、高血压。

80.【答案】B。解析：维拉帕米用于治疗阵发性室上性心动过|速。奎尼丁用于慢性心房纤颤和心房扑动。利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。普萘洛尔用于房性及室性期前收缩、窦性及室上性心动过速、心绞痛、急性心梗、高血压等。普鲁卡因胺用于阵发性心动过速、频发期前收缩。