2020年执业药师《西药二》每日一练2.20日

5.【答案】C。解析：本题考查抗抑郁药的药理作用。帕罗西汀、氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，度洛西汀为5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂，米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺能抗抑郁药，瑞波西汀为选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。故答案选C。

6.【答案】B。解析：本题考查5-羟色胺再摄取抑制剂戒断反应产生的原因。戒断反应是5-羟色胺再摄取抑制剂较常见的不良反应。产生戒断反应的原因主要是长期服用5-羟色胺再摄取抑制剂使脑内的5-HT受体敏感性下调，当突然停服就会使突触间隙中的5-羟色胺浓度下降，神经信息传递低下，引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶心等，特别是半衰期较短的帕罗西汀最易出现。

7.【答案】E。解析：本题考查抗抑郁药的作用机制。选择性5-HT再摄取抑制剂的代表药物为西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林等。故答案选E。

二、配伍选择题

[8-11].【答案】ABCA。解析：本题考查各类抗抑郁药的药理作用。①阿米替林为三环类抗抑郁药，该类药物主要是抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，严重心脏病、高血压、肝肾功能不全、青光眼以及同时服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用阿米替林;②马普替林为四环类抗抑郁药，能阻断中枢神经突触前膜对NA的再摄取;③帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂;④吗氯贝胺为A型单胺氧化酶抑制剂;⑤米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药物。

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