二、配伍选择题
[8-11]
A.阿米替林 B.马普替林
C.帕罗西汀 D.吗氯贝胺
E.米氮平
8. 属于抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取的药物是
9. 属于抑制去甲肾上腺素再摄取的药物是
10. 属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是
11. 严重心脏病、高血压、肝肾功能不全、青光眼以及同时服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用
答案
1.【答案】B。解析:本题主要考查药物的相互作用。氟西汀属于选择性5-HT再摄取抑制剂,与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合征,多表现为不安、肌阵挛、精神错乱等,故不能与单胺氧化酶抑制剂合用。
2.【答案】A。解析:本题主要考查药物的作用机制。帕罗西汀的作用机制是一种苯基呃啶衍生物,是SSRI,可选择性地抑制5-HT转运体,阻断突触前膜对5-HT的再摄取,延长和增加5-HT的作用,从而产生抗抑郁作用。常用剂量时,除微弱地抑制NA和DA的再摄取外,对其他递质无明显影响。
3.【答案】A。解析:本题主要考查药物的分类。马普替林为四环类抗抑郁药;丙米嗪为三环类抗抑郁药;西酞普兰是选择性5-羟色胺再摄取抑制的抑郁药;度洛西汀是选择性的5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制药。
4.【答案】C。解析:本题主要考查药物的作用特点。舍曲林能快乐选择性地抑制5-HT的再摄取,动物实验证实它能使β肾上腺素受体向下调节,其抑制5-HT再摄取效价比氟伏沙明大12倍,比氟西汀强。

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