药学专业知识二-诺和灵

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诺和灵

性状

本品为白色或类白色的混悬液，振落后应能均匀分散。在显微镜下观察，晶体呈棒状，且绝大多数晶体的大小应为1～20μm。

适应症

用于治疗糖尿病。

规格

3ml：300国际单位(笔芯)

用量

剂量应根据患者的病情个体化。个体胰岛素需要量通常在每日每公斤体重0.3-1.0国际单位之间。当患者在胰岛素抵抗时(处于青春期或肥胖状态)，每日的胰岛素需要量可能会增加。而当患者体内残余的内源性胰岛素分泌时，每日的胰岛素需要量可能会减少。

由医务人员来决定每天注射一次或几次。本品可单独使用或与短效胰岛素混合使用。在强化胰岛素治疗当中，本品可用作基础胰岛素治疗(晚上和/或早上注射)，配合短效胰岛素(餐前注射)使用。

对糖尿病患者进行良好的血糖水平控制，可以有效延缓糖尿病晚期并发症的发生。因此，建议对血糖水平进行密切监测。

剂量调整

伴发其他疾病时(特别是感染和发热)，通常患者的胰岛素需要量会增加。

肾功能或肝功能不全时，患者的胰岛素需要量会减少。

当患者的体力活动量或进食量发生改变时，其所用的胰岛素的剂量要相应的调整。

用法

皮下注射。本品绝不能用于静脉注射。

在大腿做本品的皮下注射;如方便，也可在臀部部位、臀部或三角肌部位做皮下注射。

经大腿皮下给药比经其他注射部位给药吸收过程更加缓慢且稳定。

将皮肤捏起注射可将误做肌肉注射的风险降到较低。注射后针头需在皮下停留至少6秒钟，以确保胰岛素被完全注射入体内。

为防止脂肪代谢障碍(脂肪萎缩和脂肪增生)，应在注射区域内轮换注射部位。

本品包装内附有详细的操作说明。

本品被设计为与诺和诺德胰岛素注射系统(可重复使用的耐用装置)和诺和针[sup]®[/sup]配合使用。使用时，请遵照注射系统随附的说明书进行操作。

使用本品前

▲ 检查本品标签以确定胰岛素类型正确。

▲ 使用前请检查本品，包括橡皮活塞。如果笔芯已被损坏，或者未使用过的笔芯的橡皮活塞与白色条码带分离，即两者之间出现间隙，请不要使用本品，请到供应商处更换。请参见注射装置中的详细说明。

▲ 每次注射时都请换用一支新的针头以防止污染。

▲ 针头和本品均不可多人共用。

不能使用本品的情况

▲ 胰岛素注射泵。

▲ 对本胰岛素产品、间甲酚或者其他成份过敏者。请查阅本说明书中的过敏症状。

▲ 低血糖反应。

▲ 如果笔芯或装有笔芯的注射笔发生坠落、损坏或挤压，会存在胰岛素外漏的风险。

▲ 如果本品贮藏不当或被冷冻。

▲ 如果本品混匀时不呈白色均匀的混悬液。

如何使用本品

本品用于皮下注射。绝不可直接注入静脉或者肌肉。

应在注射区域内轮换注射部位以避免形成肿块。较佳的注射部位为：腹部，臀部，大腿前部或者上臂。在腹部注射起效更快。

胰岛素的混匀

本品在达到室温时，更容易混匀。

当笔芯尚未装入诺和诺德胰岛素注射器时，应将笔芯在a与b位置之间上下缓慢摇动，如图所示，以便能使笔芯内的玻璃球由一端移动到另一端至少20次。每次注射时，至少重复此动作10次。此混匀步骤必须一直重复直至胰岛素呈白色均匀混悬液体。立即注射。

请检查笔芯中至少剩余12单位的胰岛素，以充分混匀。如果笔芯中胰岛素的剩余单位小于12单位，请更换笔芯。