乡村全科助理医师考试每日一练06.05

距离2018年乡村全科执业助理医师考试的时间越来越近，各位考生都在紧张的复习备考，为了帮助各位乡村全科执业助理医师考生更好的检查自己所学的内容，中公医考网小编给大家整理了如下的内容供大家参考：

1.男，22 岁，因急性病毒性心肌炎 5 天住院，近 2 天出现心慌，气短，不能平卧，查体:心脏扩大，心率:132 次/ 分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，肝肋下未触及，下肢无水肿，较可能诊断是

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.慢性左心衰竭

D.慢性右心衰竭

E.慢性全心衰竭

2.男婴，7 月龄。 因受凉后低热、咳嗽、气促 4 天来诊。 查体:T 37.8 ℃，R 52 次/ 分，两下肺可闻及细湿啰音。 化验室:WBC 7.1×10 9 / L，N 0.78，胸部 X 线片显示双下肺斑片状阴影。 较可能的诊断是

A.肺结核

B.肺水肿

C.胸腔积液

D.支气管肺炎

E.支气管异物

3.男，40 岁。 胸闷，憋气伴低热、盗汗 2 周。 肺结核病史 10 年。 胸部 X 线片显示右侧胸腔中等量积液。 较可能出现的阳性体征是

A.左肺呼吸音减弱

B.气管向右侧移位

C.胸壁皮下气肿体征

D.右肺触觉语颤增强

E.右下肺叩诊呈浊音

4.男，59 岁。 胸骨后疼痛伴烧心、反酸 2 个月，餐后及卧位时加重，伴轻度间歇性吞咽困难，服用奥美拉唑可以减轻，有长期吸烟饮酒史，较可能的诊断是

A.食管癌

B.癔球症

C.食管憩室

D.食管结核

E.胃食管反流病

5.男，72 岁。 体检心电图报告:窦性心律，心率 ∶ 56 次/ 分。 偶发房性早搏，既往无慢性病史，目前无其他不适，对该患者的正确处理是

A.口服阿托品提高心率

B.心动过慢，应进一步检查

C.建议患者安置永久性起搏器

D.不必药物治疗，定期复查心电图

E.口服 β 受体拮抗剂，治疗房性早搏

6.女，30 岁。 半个月前因上腹痛就诊，被诊断为:十二指肠溃疡伴幽门螺杆菌感染，已经口服法莫替丁半个月，进一步治疗建议中错误的是

A.可配合口服胃黏膜保护剂

B.持续抗幽门螺杆菌治疗 1 个月

C.抑酸剂治疗疗程可为 1 个半月

D.无论溃疡是否愈合均需抗幽门螺杆菌治疗

E.若法莫替丁疗效欠佳，可改用 PPI 治疗

7.女 40 岁。 上腹部疼痛伴恶心、呕吐 7 小时，1 小时前疼痛转移至右下腹，查体:右下腹压痛，反跳痛(+)。 化验:血 WBC 14.6×10 9 / L，N 0.80。 较可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

8.男，47 岁。 进食油腻饮食后中上腹持续疼痛 7 小时，频繁呕吐伴发热，排气排便正常，查体:T 38.7 ℃，巩膜无黄染，上腹部肌紧张，中上腹压痛(+)，Murphy 征(-)，移动性浊音(-)。 化验血 WBC 17.1×10 9 / L，立位腹平片检查:膈下未见游离性气体，未见肠管扩张及气液平。 较可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胃溃疡穿孔

D.急性心肌梗死

E.绞窄性肠梗阻

9.女，21 岁。 未婚，月经来潮 3 小时，下腹疼痛不能平卧 2 小时，呕吐 1 次。 既往有类似情况，疼痛发生于月经期第一天，第二天自然缓解。 盆腔超声检查:子宫及双侧附件未见明显异常。 较可能的诊断是

A.异位妊娠

B.急性盆腔炎

C.原发性痛经

D.急性胃肠炎

E.输尿管结石

10.男，34 岁。 间断水肿 3 年，加重 1 个月。 既往体健。 查体:BP 145/95 mmHg，双下肢中度凹陷性水肿。 尿沉渣镜检红细胞 10~15/ 高倍视野，尿蛋白定量 2.8 g/ h 小时，血肌酐 169 μmol/ L。 较可能的诊断是

A.肾病综合征

B.糖尿病肾病

C.高血压肾病

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾小球肾炎

答案见下一页