乡村全科助理医师考试每日一练03.29

1【正确答案】E

【专家解析】

1977年美国医生恩格尔(Engle G.L)在美国《科学》杂志上著文《需要新的医学模式》，批评了生物医学模式的“还原论”和“心身二元论”，并提出了生物-心理-社会医学模式。这一模式认为，对于疾病和健康问题来说，无论是致病、治病、预防及康复，都应将人视为一个整体，充分考虑到患者的心理因素和社会因素的特点，综合考虑各方面因素的交互作用，而不能机械地将它们分割开。

2【正确答案】A

【专家解析】

心身统一的观点：一个完整的个体应包括心、身两个部分，两者相互影响。对外界环境的刺激，心、身是作为一个整体来反应的。因此，在医学心理学的研究中，心、身或者说精神与躯体是相辅相成的。

3【正确答案】E

【专家解析】

以人为中心疗法是美国的心理治疗家罗杰斯所创建的一种心理疗法，是人本主义疗法的代表。人本主义疗法是现代心理治疗中的“第三种势力”。以人为中心疗法的特点：①以来访者为中心;②把心理治疗看成一个转变过程;③非指令性治疗的技巧。以人为中心疗法的主要技术：①真诚;②无条件积极关注;③同感的了解。

4【正确答案】D

【专家解析】

心身疾病是指心理社会因素在疾病发生、发展、转归和防治过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。心身疾病分布于各个系统，种类甚多，范围很广，主要包括由情绪因素引起，以躯体症状为主要表现，受自主神经支配的系统与器官的疾病。常见的心身疾病有：原发性高血压、冠心病、消化性溃疡、哮喘、功能性子宫出血、癌症等。

5【正确答案】B

【专家解析】

我国的心理学家从适应能力、耐受力、控制力、意识水平、社会交往能力、康复力、愉快胜于痛苦的道德感等方面阐述了心理健康的标准，其中，以下五条标准值得重视。①智力正常：智力包括一个人的观察力、注意力、想象力、思维力等能力的综合。②情绪良好：情绪在人的心理健康中起着核心的作用。③人际和谐：和谐的人际关系是心理健康必不可少的条件，也是获得心理健康的重要途径。④适应环境：能否适应变化的社会环境是判断一个人心理上是否健康的重要基础。⑤人格完整：心理健康的较终目标是使成人保持人格的完整、培养健全的人格。

6【正确答案】B

【专家解析】

心理应激对健康的影响既有积极意义，也会产生消极作用。积极意义适度的心理应激是人成长和发展的必要条件。适度的心理应激是维持人正常功能活动的必要条件。适当的刺激和心理应激，有助于维持人的生理、心理和社会功能，可以消除厌烦情绪，激励人们投入行动，克服前进道路上的困难。缺乏适当的环境刺激会损害人的心身功能。

7【正确答案】E

【专家解析】

应激源是指引起应激反应的各种内外刺激因素。应激源是引起应激的原因，一般分类如下：①社会性应激源：生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等。②职业性应激源：指与工作有关的应激源，常常由于个体与工作岗位的要求不相适应而造成。当然，不良的作业环境、人际关系障碍、组织的激励机制与组织结构问题也是重要的应激源。③环境性应激源：各种特殊环境、理化和生物学刺激物。④心理性应激源：如挫折与心理冲突。挫折是由于各种障碍造成动机行为而不能达到目的或趋向目标的进程受阻而延搁时产生的紧张状态和情绪反应。心理冲突包括双趋冲突、双避冲突、趋避冲突和多重趋避冲突。

8【正确答案】B

【专家解析】

心理性应激源：如挫折与心理冲突。挫折是由于各种障碍造成动机行为而不能达到目的或趋向目标的进程受阻而延搁时产生的紧张状态和情绪反应。心理冲突包括双趋冲突、双避冲突、趋避冲突和多重趋避冲突。

9【正确答案】E

【专家解析】

精神分析疗法是由奥地利的精神病学家弗洛伊德创立的。他以精神动力学理论为基础，主张通过内省的方式，以自由联想、精神疏泄和分析解释的方法，把压抑在“无意识”中的某些幼年时期的精神创伤或痛苦的体验挖掘或暴露出来，从中发现焦虑根源，启发并帮助患者彻底领悟而重新认识它，从而改变原有的病理模式，重建自己的人格，达到治疗目的。

10【正确答案】A

【专家解析】

精神分析疗法分为自由联想和梦的分析，弗洛伊德认为“梦乃是做梦者潜意识冲突欲望的象征。”精神分析学派还认为“梦并非无目的、无意义行为，而实际上是代表个人愿望的满足。”

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