乡村全科执业助理医师

 
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乡村全科备考练习题-A2型(16)

2023-10-27 11:36:26
127
A+
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  1.在某中学进行了一场测试,在未通知的情况下,突然为学生们举行一场考试,有的学生表现很淡定,而有的学生则非常焦虑,甚至生病。体现了医学心理学的哪一基本观点:
 
  A.心身统一的观点B.社会对个体影响的观点
 
  C.认知评价的观点D.主动适应与调节的观点
 
  E.人格特征作用的观点
 
  2.马某,女,35岁,因幼时顽皮,被幼儿园老师逼迫吞服蟑螂,留下心结,至今对蟑螂极端敏感,听到蟑螂两个字会颤抖,看到蟑螂会四肢僵直,夜晚难眠。来到心理诊所寻求医生帮助,请问医生此时选择最恰当的行为疗法是:
 
  A.自由联想B.系统脱敏法
 
  C.厌恶疗法D.梦的解析
 
  E.以人为中心的疗法
 
  3.某货车司机,在行驶时未按规定系安全带,与一小轿车发生了轻微的碰撞。该司机上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液,最终诊断为肝脾破裂。医师对他采取了合理的治疗方案,没有造成更严重的后果。医师的做法属于:
 
  A.第一级预防B.第二级预防
 
  C.第三级预防D.初级预防
 
  E.疾病时预防
 
  4.张某,近日学习五禽戏,并进行体育锻炼,请问五禽戏是模仿哪几种动物编制的一套健身方法:
 
  A.豹、鹿、熊、猿、鸟B.虎、鹿、熊、猿、鸟
 
  C.虎、鹿、熊、猴、鸟D.虎、鹿、熊、猿、鸡
 
  E.虎、鹿、狼、猿、鸟
 
  5.某医师为一名刚生育的产妇进行产后保健,发现该妇女脾胃虚弱,为该产妇制定一些产后饮食方案,下列做法正确的是:
 
  A.食用猪腰子菜末粥B.当归生姜羊肉汤
 
  C.益母草红糖水D.山药扁豆粳米粥
 
  E.醪糟
 
  6.患者,男性,20岁。发作性心动过速5年,突发突止。检查心电图显示:心率185次/分,QRS波群时限正常,可见逆行P波。该患者最可能的诊断是:
 
  A.阵发性室上性心动过速
 
  B.窦性心率过缓
 
  C.心律失常
 
  D.心房颤动
 
  E.窦性心动过速
 
  7.患者,男性,60岁。既往无病史,劳累中突发胸骨后疼痛。心电图示:窦性心律,V2~V6ST段压低,T波倒置,心肌酶监测在正常范围。可初步诊断为:
 
  A.初发劳力型心绞痛
 
  B.急性自发性型心绞痛
 
  C.变异型心绞痛
 
  D.急性前壁心肌梗死
 
  E.梗死后心绞痛
 
  8.患者,男性,42岁。在行走中突然摔倒,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失。最可能的原因是:
 
  A.心脏骤停
 
  B.癫痫发作
 
  C.脑出血
 
  D.高血压脑病
 
  E.脑血栓形成
 
  9.患者,女性,35岁,做家务时突然发生右下腹痛5小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。诊断首先考虑:
 
  A.右侧附件炎
 
  B.急性阑尾炎
 
  C.不完全肠梗阻
 
  D.右侧输尿管结石
 
  E.胃穿孔
 
  10.患者,男,65岁。主因头晕2小时没有重视,后病情加重来院就诊。经一系列检查确诊为急性脑梗死。目前最应该考虑的处理是:
 
  A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
 
  C.蛇毒类降纤药
 
  D.尿激酶等溶栓治疗
 
  E.钙离子拮抗剂等神经保护剂
 
  答案与解析:
 
  1.【答案】E。解析:(1)该题考查的是医学人文-医学心理-概述-医学心理学的基本观点。(2)医学心理学的基本观点包括:①心身统一的观点;②社会对个体影响的观点;③认知评价的观点;④主动适应与调节的观点;⑤情绪因素作用的观点;⑥人格特征作用的观点。其中人格特征作用的观点说明面对同样的社会应激,有人生病,有人则“游刃有余”,很快渡过“难关”,因为这与人格特征有着十分密切的关系。对人格的研究,使医学心理学更具特色。故本题选E。
 
  2.【答案】B。解析:(1)该题考查的是医学人文-医学心理-心理干预的基本方法-心理治疗的主要方法。(2)心理干预的行为疗法包括系统脱敏法、冲击疗法、厌恶疗法,其中用于恐惧和焦虑的治疗的是系统脱敏法和冲击疗法,用于瘾和癖的治疗的是厌恶疗法。E选项不属于行为疗法。AD两个选项不属于乡村需要掌握的知识点,属于混淆选项。题干中患者的情况属于恐惧症,综合选项应选用系统脱敏法。故本题选B。
 
  3.【答案】C。解析:(1)该题考查的是公共卫生-卫生管理和政策-疾病预防策略-第三级预防。(2)第三级预防又称发病后期预防,指在疾病的“临床期”针对患者采取积极的对症治疗和康复治疗措施,及时有效地防止病情恶化,预防并发症和残疾。医师对病人采取了合理的治疗方案,有效地防止了病情恶化,没有造成更严重的后果,属于第三级预防措施。故本题选C。
 
  4.【答案】B。解析:(1)该题考查的是公共卫生-卫生管理和政策-中医预防与养生保健-基本原则。(2)五禽戏、八段锦、太极拳及气功导引等均为中医传统养生技法,在运动中调和气血,健身强体。五禽戏,是东汉末年著名医家华佗模仿虎、鹿、熊、猿、鸟(鹤)等五种动物的动作和神态编创的一套健身方法,对躯体及五脏都有良好的锻炼效果。故本题选B。
 
  5.【答案】D。解析:(1)该题考查的是公共卫生-卫生管理和政策-中医预防与养生保健-主要内容。(2)根据产后常见病食疗,脾胃虚弱者可服山药扁豆粳米粥;肾虚腰疼者食用猪腰子菜末粥;产后恶露不净者可服当归生姜羊肉汤或益母草红糖水、醪糟。故本题选D。
 
  6.【答案】A。解析:(1)本题考查的是心律失常的诊断。(2)阵发性室上性心动过速常表现为:突然发作心率增快至每分钟150~250次,可能持续数秒数小时或数日,节律规整,第一心音强弱一致。心电图表现为:QRS与窦性相同,P波与QRS波关系固定,但有时P波不易辨认。该患者出现心动过速,突发突止,心率增快,QRS波群时限正常,考虑为阵发性室上性心动过速,故本题选A。
 
  7.【答案】A。解析:(1)本题考查的是心绞痛的诊断。(2)根据题干资料:①无病史,初次发作;②劳累诱发;③典型临床表现;④心电图所示的结果,可初步诊断为初发劳力型心绞痛。初发劳力型心绞痛是指病程在2个月内新发生的心绞痛(从无心绞痛或有心绞痛病史但在近半年内未发作过心绞痛)。故本题选A。
 
  8.【答案】A。解析:(1)本题考查的是心脏骤停的诊断。(2)引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤患者无回应,压迫眶上、眶下无反应,即可确定患者已处于昏迷状态。再注意观察患者胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动,心前区听不到心跳,可判定患者为心脏骤停。故本题选A。
 
  9.【答案】D。解析:(1)本题考查的是尿路结石的诊断。(2)该患者多次突发右下腹痛,有血尿故先考虑右侧输尿管结石(D对)。故本题选D。
 
  10.【答案】D。解析:(1)本题考查的是精神神经系统中脑梗死的治疗原则。(2)脑梗发病六小时内,如无禁忌症,首-选溶栓治疗。故本题选D。

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