2021年乡村医生考试试题|精神、神经系统A3/A4型题(3)

【参考答案】

1.【答案】D。解析：患者，男，22岁，在校大学生。上午第三节课时突然倒地，意识丧失，全身抽搐(提示全身强直痉挛)，口吐白沫，尿失禁(提示全身肌肉松弛发生尿失禁)。约15分钟后逐渐清醒，对所发生的事情毫无记忆(癫痫大发作，D对)。癔病属心理疾病，多由暗示发生、发展、加重的(A对)。晕厥前期有头晕、眩晕、恶心、上腹不适、面色苍白、肢体发软、坐立不安和焦虑等(B错)。短暂性脑缺血发作多在50岁以上，往往有高血压、血脂异常、糖尿病、心脏病和动脉粥样硬化病史(C错)。低血糖昏迷先表现为出汗、饥饿感、心慌、颤抖、面色苍白等，严重时出现精神行为异常、抽搐、意识障碍、昏迷(E错)。

2.【答案】A。解析：全身强直-阵挛发作首选丙戊酸钠，其作用机制可能是抑制γ-氨基丁酸转氨酶，而增加脑内抑制性神经递质的浓度来达到抗癫痫的目的。部分发作和三叉神经痛首选卡马西平(B错)。失神发作首选乙琥胺(C错)。癫痫持续状态首选地西泮(D错)。小儿癫痫发作首选苯巴比妥(E错)。