2021乡村全科助理医师题库-考前模拟训练营(106)

8.【答案】A。解析：女，30岁，半年前母亲突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往(提示患者有情绪低落症状)。近两个月来独处时常听见有声音对她讲话(提示有言语性幻听，精神分裂症的重要表现)，说母病故与某人有关(提示患者有被洞悉妄想)，故多次给公安机关写信反应母被害之事，后来又感觉到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知(提示患者有强制思维)，常独自哭泣，神经系统检查未见异常(A对)。故诊断最有可能是精神分裂症。

9.【答案】C。解析：患者，男，50岁，小学文化(提示文化程度低)。患者在6月前陪护儿子在医院治疗出现紧张不安、情绪低落，担心儿子的病，经常与医生哭诉(提示压力重，无法排遣)，失眠，每天只能睡4～5小时。2月来病情加重，整日忧心忡忡，高兴不起来(提示患者情绪低沉，兴趣缺乏，感到不能从过去感兴趣的事情中获得快乐，乐趣丧失)，话少，每天只有吃饭时与家人简单说几句话;活动少，感觉没有精力。对以前做过的事情感到自责，向妻子承认替别人做担保太草率。患者认为自己也患了“精神分裂症”，感到绝望，多次说不想活了(抑郁症典型表现)，并曾试图自缢一次被家人发现制止(C对)。故诊断最有可能是抑郁症。