2020年乡村全科助理医师题库：3月12日每日一练

参考答案：

1.【答案】C。解析：急性肾小球肾炎多有水肿，有尿量减少，高血压，蛋白尿，血尿，ASO升高。综合患儿年龄、病史、查体、实验室检查，该患儿诊断考虑为急性肾小球肾炎。

2.【答案】C。解析：幼儿男孩，发育落后(生长发育较迟缓)，少动，紫绀(缺氧的表现，青紫为法洛四联症的主要表现)，胸骨左缘2～4肋间可闻Ⅲ级收缩期喷射性杂音(为肺动脉狭窄所致)，X线示胸片心脏外形呈靴型(为法洛四联症的X线检查的体现)，综合患儿症状、体征、影像学检查，此患儿应诊断是法洛四联症。

3.【答案】D。解析：新生儿于生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰(生理性黄疸的特点)，血清胆红素<221umol/L，一般考虑为生理性的，故诊断为新生儿生理性黄疸。

4.【答案】B。解析：根据题意阴道接触性出血2月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅲ度糜烂，前唇有4cm的质脆赘生物，易出血，最有可能是宫颈癌，宫颈癌确诊应选用宫颈活检。故选B。

5.【答案】A。解析：根据题意接触性阴道流血1个月，检查宫颈下唇乳头状新生物，触之易出血，阴道穹窿光滑，子宫大小正常，活动良，宫旁无明显增厚，最有可能是宫颈癌。(A对)宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。(B错)宫颈囊肿一般小而分散，突出在宫颈表面，淡黄白色液体潴留在腺体内形成大小不一的囊肿。(C错)。子宫颈息肉息肉根部多附着于子宫颈外口，或在颈管内。一个或多个不等，色鲜红，质软，易出血，蒂细长。(D错)子宫肌瘤多数患者无症状，如黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。(E错)

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