以下是2019年乡村全科助理医师综合笔试考前1000题,由中公医考网的小编为大家整理了第四章《泌尿系统》综合笔试A2题型考试题,后续各位考生可通过直播间的形式免费听解析每一道试题,完成重难点试题的突破!
第四章 泌尿系统
A2型题
1. 女,25岁。妊娠7个月。发热,腰痛,伴恶心、呕吐,尿频、尿急、尿痛1天。查体:T38.5℃,左肾区叩击痛。血常规:WBC11.9×109/L,N0.82;尿常规:RBC5~8个/HP,WBC30~35个/HP,尿蛋白(±)。较可能的诊断是:
A.急性胰腺炎
B.急性肾小球肾炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾孟肾炎
E.急性胃肠炎
2. 男,35岁。发热、腰痛、尿频、尿急半个月,近2天全身关节酸痛,尿频、尿急加重。体检:T39.5℃,WBC15×109/L,N0.86,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选:
A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素
3. 29岁。腰痛、尿频、尿急。BP160/105mmHg尿蛋自(++),沉渣RBC8-10个/HP,WBC15-20个/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张。较可能诊断是:
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.多囊肾
D.肾结核
E.肾盂积液
4. 女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为:
A.14天
B.5天
C.7天
D.10天
E.3天
5. 男,40岁。左肾孟结石1.5cm。静脉尿路造影显示:左肾功能正常;逆行肾造影显示:左肾输尿管交界处狭窄。首选治疗:
A.服药排石
B.开放手术取石加肾孟输尿管成形术
C体外冲击碎石
D.经皮肾镜
E大量饮水
6. 10岁男孩,1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿图难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿。首先应考虑:
A.急性膀胱炎
B.前列腺炎
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.输尿管结
7. 男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T39℃。B超提示前列腺增大,残余尿400m,双肾积水。尿常规:WBC30-50个/HP血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是:
A.耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗
B.a受体阻滞剂
C.5a-还原酶抑制剂
D.前列腺切除
E.抗感染治疗
8. 男,70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3-4次,尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺5.4cm×4.5cmx3.8cm,残余尿100ml,双肾无积水。较大尿流率8ml/s。心、肺肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是:
A.经尿道前列腺切除术
B.膀胱穿刺造痿
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.加用a受体阻滞剂
E.改用口服雌激素
9. 男,45岁。阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,伴尿频、尿痛等症状。查体:腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀。血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP,RBC7~10个/HP.较可能诊断是:
A.阑尾炎
B.肾肿瘤
C.肾结石
D.肾结核
E.输尿管结石
10. 男,30岁。B超发现右肾结石,大小2cm×1.5cm,合并轻度肾积水。首选治疗方案是:
A.体外冲击波碎石术
B.经皮肾镜碎石
C.多饮水+药物治疗
D.肾盂切开取石
E.服用中药排石
11. 男,47岁,水肿6个月。查体:BP120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/d,尿红细胞20-30个/HP;血白蛋白32g/L,血肌酐141umol/L。临床诊断为:
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急进行肾小球肾炎
D.无症状性蛋白尿/或血尿
E.肾病综合症
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