2023年主管护师《基础知识》练习题（7）

答案解析

1.【答案】A。解析：患者有指间关节疼痛，但X线显示无骨质硬化及囊性变，且类风湿因子阳性，不符合骨性关节炎的诊断，可排除选项B;患者无腰痛，无腰椎活动受限，无骶髂关节炎，不符合强直性脊柱炎的诊断，故排除选项C;患者有关节肿痛，但无蝶形红斑、盘状红斑，无特异性抗体阳性，不符合系统性红斑狼疮的诊断，故排除选项D;患者无腹泻等炎性表现，且类风湿因子阳性，不符合反应性关节炎的诊断，故排除选项E。患者为中年女性，有小关节肿痛，有晨僵，有皮下结节，双手X线摄片显示关节间隙狭窄，RF阳性，均符合类风湿关节炎的临床表现。故应选A。

2.【答案】A。解析：根据患者症状晚间上腹部疼痛、进食缓解怀疑溃疡，近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，是幽门梗阻的表现;患者严重频繁呕吐可导致失水和低氯低钾性碱中毒，故选A。

3.【答案】B。解析：主动免疫：有计划地将减毒或灭活的病原体，纯化的抗原和类毒素制成菌(疫)苗接种到人体内，使人体于接种后1～4周产生抗体，称为人工主动免疫。免疫力可保持数月至数年。被动免疫：将制备好的含抗体的血清或抗毒素注入易感者体内，使机体迅速获得免疫力的方法，称人工被动免疫。免疫持续时间仅2～3周。常用于治疗或对接触者的紧急预防。常用制剂有抗毒血清、人血丙种球蛋白、胎盘球蛋白和特异性高价免疫球蛋白等。A、D、E项为被动免疫措施，B项为主动免疫措施，故选B。

4.【答案】B。解析：糖尿病患者多尿主要是因为尿糖增高，使尿渗透压增高导致渗透性利尿所致。

5.【答案】D。解析：由于少尿期肾排钾减少、感染、高分解状态、代谢性酸中毒等因素，短时间内可引起严重高钾血症，严重者发生房室传导阻滞、室内传导阻滞，心室颤动或心脏骤停等心律失常，因此目前最主要的措施为密切监测血钾浓度，严格控制钾摄入。