新规 : 医保再出策，医保控费你了解吗

自费药产生危机

根据《细则》要求，“定点医疗机构应合理控制住院病人自费的药物、材料和诊疗项目费用，个人政策范围外费用比例原则上控制在15%以内”。

按照以往，大家可能会认为医保控费只是控医保目录的药品而已，和自费药关系不大。从现在的形势看，显然不是，目前全国各地在政策上都对自费药有不同程度的限制。

例如，上海阳光医药采购网在今年3月30日发布的《关于上海市2019年度自费药品议价价格核查情况的公示(第四期)》，其中有20个药由于议价最低价格高于五省市最低价被公示，如果在规定时间内相关企业未能提交申诉材料，将按照自费药品管理的相关办法暂停挂网。

事实上，上海早在2017年7月27日就发布《关于进一步加强本市医保定点医疗机构自费药品采购和使用管理的通知》，要求进一步加强医药购销领域行风建设，杜绝商业贿赂违法违规行为，切实降低本市自费药品“虚高”价格，减少不必要的自费药品采购和使用，促进临床合理用药，对自费药实行挂网议价采购。

药企应该如何跟上DRGs的步伐?

“DRGs”通过按疾病类别定额治疗费用的方式作为支付标准，从而达到医疗资源最佳利用标准化。这种支付方式对零售药店的影响较小，但却影响了药企的未来走向。