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2018口腔助理医师考试《牙体牙髓病学》习题—龋病

2018-07-10 11:02:58
2342
A+

1、

【正确答案】 A

【答案解析】

浅龋位于牙冠部时,一般均为釉质龋或者早期釉质龋。但若发生于牙颈部,则是牙骨质龋和(或)牙本质龋,亦有一开始就是牙本质龋者。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】

急性龋:又称湿性龋,多见于儿童或青年人,病变进展较快,病变组织颜色较浅,呈浅棕色,质地较软且湿润,很容易用挖匙挖除。

3、

【正确答案】 D

【答案解析】

我国古代医学中不仅对龋病有早有认识,而且有丰富的治疗经验。我国唐代《新修本草》一书中有采用银膏补牙的记录,所治疗的疾病为龋齿。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】

龋病是在以细菌为主的多种因素作用下,牙体硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种疾病。

5、

【正确答案】 C

【答案解析】

龋病是在以细菌为主的多种因素作用下,牙体硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种疾病。

6、

【正确答案】 E

【答案解析】

影响龋病发生的因素包括:牙菌斑、食物、宿主、时间。

7、

【正确答案】 B

【答案解析】

各种糖类的产酸能力与其致龋性呈正相关,排列顺序为:蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、乳糖、果糖、山梨糖、木糖醇。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】

获得性膜是唾液的糖蛋白及其他一些成分选择性黏附在牙表面形成的无细胞、均质状的生物膜。

9、

【正确答案】 A

【答案解析】

浅龋一般可用探针在探诊时发现,或在拍X线片时发现。较常使用的常规诊断方法是做X线检查,有利于发现隐匿部位的龋损。此题考察本科教材的原文内容。

10、

【正确答案】 A

【答案解析】

浅龋的龋损在釉质或根面牙骨质层内。

11、

【正确答案】 B

【答案解析】

中龋龋损的前沿位于牙本质的浅层,又称为牙本质浅龋。临床检查时已有明显的龋洞,X线片上可发现由牙表面至牙本质浅层的透射影。龋洞内有龋腐,患牙开始出现症状,主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时,刺激进入窝洞引起的一过性敏感症状,去除刺激后症状随即消失。

12、

【正确答案】 A

【答案解析】

根据病变侵入牙齿的深度分类:临床上以去除龋腐后洞底所在的组织位置分为浅、中、深龋。

13、

【正确答案】 C

【答案解析】

急性龋:①多见于儿童或青年人;②病变进行较快,数月内即可形成龋洞;③洞内病变组织颜色较浅,呈浅棕色;④质地较软而且湿润,很容易用挖器剔除;⑤进展受全身情况影响。

14、

【正确答案】 C

【答案解析】

静止龋:在龋进展过程中,由于局部环境发生变化,隐蔽部位变为开放状态,致龋因素消失,病变停止进展并再矿化,但已造成的牙体实质性缺损仍保持原状。

15、

【正确答案】 B

【答案解析】

继发龋X线片可见修复体与洞壁、洞底之间存在透射影。

16、

【正确答案】 D

【答案解析】

试验性备洞为判断牙髓活力较可靠的检查方法,此题也是教材原文内容的考察。

17、

【正确答案】 E

【答案解析】

龋损在X线片上显示透射影像。对于视诊和探诊不能确定的龋损,如邻面龋、潜行性龋、洞底继发龋,应拍摄X线片。确定邻面龋时,较好拍摄咬合翼片,因根尖片中牙冠的邻面影像常有重叠而影响观察。

18、

【正确答案】 E

【答案解析】

牙髓疼痛与X线检查无关系。

19、

【正确答案】 B

【答案解析】

菌斑染色不是龋病常用的诊断方法。

龋病常用的诊断方法:①问诊;②视诊;③探诊;④温度刺激试验;⑤X线检查。

20、

【正确答案】 D

【答案解析】

浅龋的鉴别诊断:氟牙症氟牙症又称斑釉症,是一种特殊类型的釉质发育不全。受损牙面呈白垩色至深褐色,对称性分布。在牙齿发育矿化期有在高氟区生活的历史。

A2

1、

【正确答案】 B

【答案解析】

该龋深患牙无任何牙髓症状,应垫底后充填,不需安抚治疗,更不应做牙髓治疗。

2、

【正确答案】 C

【答案解析】

继发龋:龋病治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织不密合,留有小的缝隙或存在微渗漏,或原有的病变组织未除净就进行充填,这些都可能形成致病条件,再发生龋病,称继发龋。

3、

【正确答案】 B

【答案解析】

“到近中边缘嵴约小米大小透暗色区”且“3天来遇甜酸痛”提示患牙为中龋,应给予充填治疗。该部位充填材料不但要求强度,而且要求美观,因此首选复合树脂。

B

1、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】

乳牙列中下颌第二乳磨牙较易患龋。

<2>、

【正确答案】 E

【答案解析】

恒牙列中,患龋较少见的是下前牙。

2、

<1>、

【正确答案】 B

【答案解析】

分解代谢属于对于龋病有意义的是菌斑的无氧酵解过程。

<2>、

【正确答案】 C

【答案解析】

牙菌斑内糖代谢,细菌利用底物产酸,酸使牙齿脱矿,这是龋发病一系列过程中较重要、较具实际意义的步骤。

3、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】

牙面菌斑的总称为牙菌斑,依其所在部位可分龈上菌斑和龈下菌斑。龈上菌斑位于龈缘上方,与龋病发病关系密切。

<2>、

【正确答案】 D

【答案解析】

糖醇类物质特别是木糖醇致龋力较弱。

4、

<1>、

【正确答案】 E

【答案解析】

慢性龋进展慢,龋坏组织染色深,呈黑褐色,病变组织较干脆,又称干性龋,多数成年人发生的龋菌属此类。

<2>、

【正确答案】 A

【答案解析】

线性釉质龋是一种非典型性龋病损害,乳上颌釉质表面的新生带部位产生的龋病病损呈新月形,其后续牙对龋病的易感性也较强。

5、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】

线性釉质龋:是一种非典型性龋病损害,主要发生于上颌前牙唇面的新生线处,或更确切地说是新生带。

<2>、

【正确答案】 D

【答案解析】

根面龋:龋损主要发生于牙龈退缩、根面外露的老年人牙列。

6、

<1>、

【正确答案】 E

【答案解析】

隐匿性龋的釉质脱矿常在其表面下方开始,有时可能在看似完整的釉质下方形成龋洞,因其均有隐匿性,则临床检查常漏诊。

<2>、

【正确答案】 A

【答案解析】

平滑面龋损害呈三角形,其底朝向釉质表面,尖朝向牙本质。

7、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】

浅龋:龋损在釉质或根面牙骨质层内。

<2>、

【正确答案】 E

【答案解析】

上前牙的腭面尤其是上颌侧切牙的舌侧窝,是龋较好发的部位,临床上较为多见。

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