口腔执业医师/助理

 
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口腔执业医师练习题A2型(30)

2023-11-01 10:34:37
250
A+
<  口腔执业医师练习题:A2型
 
  1.某颅底骨折患者,舌前2/3味觉丧失,唾液分泌障碍,听觉过敏、情感性和反射性泪腺分泌障碍。患者出现同侧面肌麻痹,同其造成损伤的神经是:
 
  A.面神经在鼓索分出处的远端
 
  B.面神经在分出鼓索与分出镫骨神经之间
 
  C.面神经在分出镫骨神经与膝状神经节之间
 
  D.面神经在膝状神经节与内耳门之间
 
  E.位听神经
 
  2.患者,女性,12岁,3周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速,心搏微弱,心尖区有收缩期吹风样杂音,实验室检查有链球菌感染,确诊为急性风湿热,除用青霉素控制链球菌感染外,应选哪种药治疗:
 
  A.阿司匹林B.布洛芬
 
  C.对乙酰氨基酚D.保泰松
 
  E.吲哚美辛
 
  3.能杀伤细胞的细胞因子是:
 
  A.IL-2 B.TNF-α
 
  C.干扰素D.IL-4
 
  E.IL-1
 
  4.某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据,属计数资料的是:
 
  A.尿蛋白B.白细胞数
 
  C.就诊人数D.住院天数
 
  E.血压
 
  5.某省为血吸虫病疫区,采取一系列控制措施后有效降低了血吸虫病的发病率,欲描述该省20年来血吸虫病发病率的变化趋势,宜描绘:
 
  A.圆图B.直方图
 
  C.散点图D.条图
 
  E.普通线图
 
  6.王医生自从他女儿考上某重点高校后半年来,兴致勃勃。她说:觉得天格外蓝,花格外美,周围的人格外亲,工作再忙也不知累。她属于哪种状态:
 
  A.激情B.应激
 
  C.心境D.冲动
 
  E.愉悦
 
  7.教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情,应当报告的部门是:
 
  A.国家教育行政部门B.所在地的疾病预防控制机构
 
  C.国家疾病预防控制机构D.所在地的政府卫生行政部门
 
  E.国家卫生行政部门
 
  8.一小儿,8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,触之温度较高,有疼痛,则对该病人烧伤面积和深度的诊断是:
 
  A.9%,Ⅰ度烧伤B.10%,深Ⅱ度烧伤
 
  C.10%,浅Ⅱ度烧伤D.18%,浅Ⅱ度烧伤
 
  E.18%,深Ⅱ度烧伤
 
  9.患者,女,50岁,反复咳嗽、咳痰6年,每逢冬季加重。2周来上述症状加重,并咳脓痰。体检:双肺底可闻及湿啰音。此患者最可能的诊断是:
 
  A.支气管哮喘B.支气管扩张
 
  C.慢性喘息型支气管炎D.慢性支气管炎急性发作期
 
  E.慢性阻塞性肺气肿
 
  10.70岁慢性肺心病患者,1周咳嗽、气促加剧,痰量增多,体检:肺部干湿啰音,双下肢浮肿,下列哪项处理最关键:
 
  A.止咳祛痰B.控制感染
 
  C.利尿剂D.强心剂
 
  E.呼吸兴奋剂
 
  答案与解析:
 
  1.【答案】D。解析:面神经管段分为岩大神经(膝状神经节)、镫骨肌神经、鼓索。岩大神经(膝状神经节)内的纤维分布于泪腺、鼻和腭黏膜的腺体;镫骨肌神经主要控制听力;鼓索内的纤维分布于舌前2/3的味蕾、下颌下腺及舌下腺的分泌。患者出现泪腺分泌异常,提示损伤到了岩大神经,故损伤部位在膝状神经节和内耳门之间,选择D。
 
  2.【答案】A。解析:阿司匹林有较强的解热、镇痛作用。用于头痛、牙痛、肌肉痛、痛经及感冒发热等,能减轻炎症引起的红、肿、热、痛等症状,迅速缓解风湿性关节炎的症状,大剂量阿司匹林能使风湿热症状在用药后24至48小时明显好转,故可作为急性风湿热对症治疗的首-选药(A对)。布洛芬临床主要用于风湿性关节炎、骨关节炎、强直性关节炎、急性肌腱炎、滑液囊炎等,也可用于痛经的治疗(B错)。对乙酰氨基酚临床主要用于退热和镇痛,由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用,故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者,适用本药(C错)。保泰松临床主要用于治疗风湿性及类风湿关节炎、强直性脊柱炎,由于不良反应较多,已少用(D错)。吲哚美辛有显著的抗炎及解热作用,对炎性疼痛有明显镇痛效果,但不良反应多,故仅用于其他药物不能耐受或疗效不显著的病例(E错)。
 
  3.【答案】B。解析:肿瘤坏死因子TNF是指血清中一种能杀死某些肿瘤或使其发生出血坏死的物质,可分为TNF-α和TNF-β。TNF-α在低浓度时主要在局部起旁分泌和内分泌作用,诱发炎症反应,还具有抗肿瘤免疫调节作用,高浓度时激活凝血系统,抑制干细胞分裂。IL-2和IF-γ协同刺激CTL的增殖和分化(B对)。IL-4使B细胞活化、增殖,可促进IgE生成,可促进肥大细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞发育。IL-1/IL-12主要由单核/巨噬细胞产生,具有促进免疫功能作用如T/B/NK细胞,同时又可下调免疫功能如抑制Th2细胞功能。故本题选B。
 
  4.【答案】C。解析:本题考查预防医学-医学统计学方法-基本概念和基本步骤。定性数据也称分类变量、计数资料,其观察值是定性的,为互不相容的类别或属性。计数资料的变量值是间断的,通常没有度量衡单位。选项中,只有就诊人数(C对)属于计数资料。尿蛋白(A错)化验结果可分为-、+、++、+++,故尿蛋白属于半定量资料,也称等级资料。计量指标的特征是连续的,通常有衡量单位。其中选项B的白细胞数(B错)是用109/L作为单位,属于计量资料。住院天数(D错)、血压(E错)属于计量资料,能用数值大小衡量,一般有计量单位。
 
  5.【答案】E。解析:本题考查预防医学-医学统计学-统计表和统计图-统计图形的类型及选择。线图是用线段的升降来表示变量的连续变化情况,主要用于描述一个变量随另一个变量变化的趋势,通常用来表示一种统计指标随时间变化的的连续变化。要描述该省20年来血吸虫病发病率的变化趋势,最宜选择普通线图(E对)。圆图是视一个圆的总面积为100%,用圆内扇形面积来表示全体中各部分所占的比例(A错)。直方图用直条矩形面积代表各组频数,各矩形面积总和代表频数的总和,它主要用于表示连续变量频数分布情况(B错)。散点图是用点的密集程度和变化趋势表示两指标之间的直线或曲线相关关系(C错)。直条图又称条图,用等宽直条的长短来表示相互独立的统计指标数值大小和它们之间的对比关系(D错)。
 
  6.【答案】C。解析:本题考查医学心理学-心理学基础-情感过程-情绪与情感的分类。情绪状态可分为三类:心境、激情和应激(DE错)。心境是指微弱、持久、带有渲染性的情绪状态(C对),如“忧者见之则忧,喜者见之则喜”、“感时花溅泪,恨别鸟惊心”。激情(A错)是指迅猛爆发、激动短暂的情绪状态,通常由对个体有重大意义的事件引起。应激(B错)是指人对意外的环境刺激所做出来的反应,如人面临突然发生的火灾时,会瞬间处于高度紧张状态中,此时的情绪反应就是应激状态。
 
  7.【答案】B。解析:本题考查卫生法规-传染病防治法-传染病的报告。根据《中华人民共和国传染病防治法》第三十五条:责任疫情报告人发现乙类传染病患者、病原携带者和疑似传染病患者时,甲类传染病、乙类甲管的传染病于2小时内,其他传染病于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情,应当向所在地的疾病预防控制机构报告(B对)。
 
  8.【答案】D。解析:双上臂、双前臂、双手,各自占体表面积的7%、6%、5%,总和为18%,浅Ⅱ度烧伤的表现是伤及真皮浅层,渗出较多,水疱较饱满,破裂后创面渗液明显,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高,据此诊断为浅Ⅱ度烧伤。
 
  9.【答案】D。解析:慢性支气管炎;咳嗽:晨间咳嗽为主。咳痰:一般为白色黏液或浆液泡沫性。当继发感染后会出现咳痰增多,呈脓性痰。喘息或气急。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音,咳嗽后可减少或消失(D对)。
 
  10.【答案】B。解析:本题考查的是内科学的肺心病的治疗,属于记忆性题目。根据题干“1周咳嗽、气促加剧,痰量增多”考虑该患者是慢性肺心病的急性加重期,急性加重期首-选的治疗方式为控制感染。

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