一、A2型选择题(答题说明:每道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
1. 下列有关根尖周囊肿的描述,错误的是:
A.是一种炎症性囊肿
B.纤维囊壁内炎细胞浸润
C.内衬复层鳞状上皮
D.内衬上皮无上皮钉突
E.囊壁内可见胆固醇结晶裂隙
2. 一患者,检查:右下6.M0D银汞充填,剩余颊舌侧牙体硬组织强壮,咬合紧,牙冠高度4mm。若行全冠修复,下列增加固位的措施中不正确的是:
A.在轴壁上制备倒凹
B.设计嵌体冠
C.增加箱状或钉洞等辅助固位形
D.设计龈下边缘
E.适当增加龈边缘宽度
3. 一患者,右下6为死髓牙,经根管治疗后以金属烤瓷冠修复,牙体预备取模型后金属烤瓷冠初戴之前,需要:
A.不做任何处理
B.用金属全冠做保护性修复
C.制作间隙保持器
D.用牙龈保护剂对牙龈进行保护
E.用塑料全冠做保护性修复
4. 男,30岁。两年前全冠修复左下后牙,一直使用良好,近一周感该牙痛,昨日始出现夜间疼。查:左下6铸造全冠修复,远中颈缘探诊空虚,探痛明显,余未见异常。引起夜间疼的主要原因是:
A.冠边缘粘固剂溶解
B.牙龈萎缩至颈部暴露
C.咬合创伤
D.继发龋引起牙髓炎
E.水平食物嵌塞引起龈乳突炎
5. 女,27岁。上前牙冠修复两周,一直感牙龈胀痛不适。查:右上1烤瓷全冠,唇侧颈缘位于龈沟内1mm,龈缘充血。引起胀痛最可能的原因是:
A.冠边缘过短
B.食物刺激牙龈
C.戴冠时损伤了牙龈
D.粘固剂残留在龈沟内
E.冠边缘不密合
1.【答案】D。解析:根尖周囊肿内衬无角化复层鳞状上皮,上皮钉突因炎症刺激发生不规则增生、伸长、相互融合成网状。
2.【答案】A。解析:全冠修复牙体预备时轴壁不能有倒凹,否则影响全冠的就位。
3.【答案】E。解析:金属烤瓷冠初戴之前,需要用塑料全冠做保护性修复,以免基牙受到伤害并可保障其行使功能。
4.【答案】D。解析:左下6全冠修复两年后出现夜间痛,远中颈缘探诊空虚,说明边缘缝隙,那么活髓牙进行全冠修复一段时间后,可能由于继发龋、边缘粘结水门汀溶解造成边缘缝隙导致发展成牙髓炎症状。因此本题答案为选项D。
5.【答案】D。解析:右上1烤瓷全冠修复,唇侧颈缘位于龈沟1mm,属于龈下边缘。如果粘固剂残留在龈沟内,牙龈一直胀痛不适,龈缘充血。冠边缘过短,不会造成牙龈胀痛。戴冠时损伤牙龈,过几天就会好转,不会持续两天。冠边缘不密合,会造成继发龋等。因此本题答案为选项D。
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