2022口腔医师考试临床综合相关考点——单传疱疹

考2022年口腔执业/助理医师资格考试的同学们如何在有限的时间内有效学习呢?除了需要每天看书和知识点，保持基础知识的储备。还需要将基础知识和考试题能够联系起来，在我们做题的时候能够很快的想到所考的知识点。

以下是中公小编为您整理了一份2022年口腔执业助理医师知识点，快来一起学习吧。

单传疱疹

在口腔执业医师资格证考试中，单纯疱疹是黏膜病学当中的重点疾病，无论是其病因、临床表现还是鉴别诊断与治疗，都会涉及考点，因此需要同学们着重学习这一章节。

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)所致的皮肤黏膜病。临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。

一、病因

单纯疱疹病毒是发现最早的感染人类的疱疹病毒，是有包膜的DNA病毒。单纯疱疹病毒主要分为两型：(1)Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-1)：是引起口腔损害的主要病毒。(2)Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)：主要引起腰以下及生殖器的感染，还可能与宫颈癌有关。

二、临床表现

1.原发性疱疹性口炎

是最常见的由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的口腔病损，可能表现为一种较严重的龈口炎(急性疱疹性龈口炎)。6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁婴幼儿更多，原因在于母体的被动免疫，婴儿出生即有对抗单纯疱疹病毒的抗体，4～6个月时抗体消失，2岁前不会出现明显的抗体效价。

(1)前驱期：发病前常有接触疱疹病损患者的历史。潜伏期为4～7天，以后出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛，甚至咽喉肿痛等急性症状，下颌下和颈上淋巴结肿大，触痛。

(2)水疱期：口腔黏膜任何部位皆可发生小水疱，可单个存在，但更多的是成簇分布，似针头大小，特别是邻近乳磨牙或恒前磨牙的上腭和龈缘处更明显。水疱的疱壁薄、透明，不久破溃，形成浅表溃疡。

(3)糜烂期：水疱较小，但汇集成簇，破溃后可引起大面积糜烂，并能造成继发感染，上覆黄色假膜。除口腔内的损害外，唇和口周皮肤也有类似病损，疱破溃后形成痂壳。

(4)愈合期：糜烂面逐渐缩小，愈合，整个病程约需7～10天。未适当治疗者，恢复较缓慢。患病期间，在血液中可出现抗病毒抗体，虽可保持终生，但不能防止复发。

2.复发性疱疹性口炎

一般复发感染的部位在口唇或接近口唇处，故又称复发性唇疱疹。复发的诱因包括阳光、局部机械损伤、感冒发热等;情绪因素也能促使复发。复发性唇疱疹是本病最常见的复发形式，但少数复发损害可影响到牙龈和硬腭，前驱阶段，患者可感到轻微的疲乏与不适，病损区有刺激痛、灼痛、痒、张力增加等症状。以后出现水疱，一般疱可持续到24小时，随后破裂、糜烂、结痂。从开始到愈合约10天，合并继发感染常可延缓愈合，愈合后不留瘢痕，但可有色素沉着。本病有自限性，全身损害反应较轻。

【模拟题】

1. 引发口腔单纯性疱疹的病原体是：

A.巨细胞病毒 B.HIV

C.水痘-带状疱疹病毒 D.HSV

E.EB病毒

1.【答案】D。解析：单纯疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)所致的皮肤黏膜病，临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。故选D选项。而水痘带状疱疹病毒在儿童初次感染引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，少数病人在成人后病毒再发而引起带状疱疹。HIV是艾滋病的主要病原体。EB病毒与毛状白斑有关。

以上就是中公医考网小编为大家整理的口腔执业/助理医师知识点。

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