每日一练，口腔执业医师儿童口腔医学【答案】与【解析】（二）

A1型题：

1、答案：D

考点：特纳牙的诊断

解析：由乳磨牙根尖周组织严重感染导致的继承恒前磨牙釉质发育不全，又称为特纳牙，所以D正确。蕾状牙、桑葚牙和哈钦森牙是先天梅毒牙的表现，所以A、B、E都错误。内陷牙是牙齿发育时期成釉器出现皱褶向内陷入牙乳头所致，所以C错误。故此题选D。

2、答案：A

考点：根尖周致密性骨炎的表现

解析：根尖周致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间的刺激后产生的骨质增生反应，它是一种防御性反应，周围有少许慢性炎细胞浸润。X线片示根尖部局限性不透射影像，说明牙周组织处于慢性炎症，所以A正确，B错误。坏死的X线片无明显表现，所以C错误。钙化变性在髓内而不在根尖区，所以D错误。内吸收的X线片表现为髓腔透射影，所以E错误。故此题选A。

A2型题：

1、答案：E

考点：根尖诱导成形术适应证

解析：年轻恒牙出现牙髓感染时，用根管内治疗的方法诱导牙根继续发育，根尖孔缩小或封闭，称为根尖诱导成形术，E正确。

A3/A4型题：

（1～3题共用题干）

1、答案：A

考点：乳牙的拔除指征

解析：由上可知右下后牙疼痛、龋坏、Ⅱ度松动，叩痛（＋＋）、扪及波动感，Ⅳ根分歧大面积低密度影，可以诊断为慢性根尖周炎急性发作，但是该牙是乳牙，而且患牙有根分叉病变，而且累及继承恒牙，恒牙胚牙囊不连续，这符合乳牙的拔牙指征，拔除引液是初诊治疗方法，所以A正确。因为牙齿没必要保留，所以B、C、D、E错误。故此题选A。

2、答案：A

考点：间隙保持的要点

解析：拔除引液后，余留牙齿间隙，而恒牙又没有萌出，需要做间隙保持器，以防止间隙不够而导致恒牙排列不齐，所以A正确。由上题可知，牙齿已经拔除，没必要再拔除、做根管治疗和填充治疗，所以B、C、E错误。因为患者才7岁，后牙都没有发育到3/4，所以不应该观察，所以D错误。故此题选A。

3、答案：E

考点：慢性根尖周炎诊断

解析：由上可知右下后牙疼痛、龋坏、Ⅱ度松动，叩痛（＋＋）、扪及波动感，Ⅳ根分歧大面积低密度影，可以诊断为慢性根尖周炎急性发作，所以E正确。中龋和深龋不会出现自发痛、叩痛、波动感等表现，所以A、B错误。可复性牙髓炎和牙髓充血同病异名，温度测试有一过性敏感，所以C、D错误。故此题选E。