2014口腔执业医师考试口腔颌面部考点：舍格伦综合症

舍格伦综合症的涎腺造影表现分为以下4型：

（1）腺体形态正常，排空功能迟缓：功能正常的腮腺，在正常腺泡充盈正常情况下，经酸刺激5分钟后，适量的碘水造影剂应当能完全排空。舍格伦综合症患者可出现排空功能迟缓的表现。

（2）涎腺末梢导管扩张：其典型所见为主导管无改变，腺内分支导管变细、稀少或不显影。末梢导管扩张可分为4期，点状期、球状期、腔状期和破坏期。除末梢导管扩张外，还可以看到由于逆行感染引起的主导管扩张，呈腊肠状；或主导管边缘不整齐，局部增宽，呈羽毛状、花边状，甚至呈葱皮状，为此病的特征性造影表现。

（3）向心性萎缩：仅有主导管和某些叶间导管显影，周缘腺体组织不显影，说明腺体萎缩变小。这种情况多为晚期病变，腺体组织大部分破坏，腺内导管完全被阻塞，造影剂无法进入。

（4）肿瘤样改变：造影片上表现为腺泡充盈缺损，周围分支导管可有移位，呈良性肿瘤表现；导管上皮完整性消失，出现造影剂外溢表现，可呈低度恶性肿瘤表现；如果表现为多处导管中断，伴有不规则的腺泡充盈缺损时，则成恶性肿瘤表现。