每日一练，口腔执业医师牙体牙髓病学【答案】与【解析】（七）

1、答案：B

考点：牙周炎的诊断

解析：有无附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征，因此B正确。龈袋超过3mm，可形成假性牙周袋，不是诊断牙周炎的决定指标。龈红肿、龈出血和龈乳头增生均是牙龈炎症的表现，不是诊断牙周炎的重要指征。因此本题应选B。

点睛：牙周炎的指征为附着丧失。

2、答案：E

考点：青少年牙周炎的生物因素

解析：局限性青少年牙周炎主要为游离的非附着菌斑，大量研究表明主要的优势菌为伴放线放线杆菌，因此E正确。梭形菌和螺旋体主要见于坏死性溃疡性龈炎，所以A、B均错误。中间普氏菌与中重度牙龈炎、慢性牙周炎等有关，不是局限性青少年牙周炎的主要优势菌，因此C错误。黏性放线菌仅在炎症初期起作用，因此D错误。本题应选E。

3、答案：B

考点：深牙周袋手术治疗方法

解析：对深达膜龈联合的牙周袋进行手术治疗的佳方案是翻瓣术，既可切除袋内壁病变组织，又可保留牙龈外形，因此B正确。不能采用牙龈切除术，因若用牙龈切除术来消除牙周袋，会将全部牙龈切除，因此A错误。袋壁刮治术目前已经淘汰，因此C错误。D、E选项都不是治疗深牙周袋的佳手术方法。所以本题应选B。

4、答案：C

考点：慢性牙周炎特点

解析：牙周袋和牙槽骨吸收是慢性牙周炎的主要特点，也是早期的主要表现，故选C；牙松动、牙移位为晚期表现，排除A、B；根分叉病变为牙周炎发展到较重程度后病变累及多根牙根分叉区所致，排除D；牙周脓肿也为晚期表现，排除E。所以此题选C。

5、答案：E

考点：局部缓释用药对于治疗牙周炎表现出的特点

解析：局部缓释用药可在一定程度上减少袋内致病菌，但大限度地消除致病菌还要靠SRP，故选E；局部缓释用药可提高局部药物浓度，增加药物作用时间，减少用药剂量，排除A、B、C；由于是局部用药，药量减少，故不易诱导耐药菌的产生，排除D。所以此题选E。

6、答案：A

考点：青春期龈炎的病因

解析：青春期龈炎与内分泌相关，由于内分泌的改变，使龈组织对微量局部刺激产生非特异性炎症，所以A正确。急性龈乳头炎多数因为局部的机械或化学刺激因素，所以B错误。边缘性龈炎与内分泌关系不大，所以C错误。急性坏死性龈炎的致病菌主要是螺旋体和梭形杆菌，与内分泌无关，所以D错误。药物性牙龈增生与服用药物相关，所以E错误。故此题选A。

7、答案：B

考点：成人牙周炎的临床特点

解析：成人牙周炎发生于成年人，病程发展缓慢，多发生于菌斑牙石易堆积的牙齿，临床表现主要有4个方面，分别是龈炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动，所以B正确，A、C和D错误。牙齿松动发生在牙槽骨吸收达根长的1/2以上时，牙周病病程发展缓慢，早期牙齿并不松动，所以E错误。故此题选B。