每日一练，口腔执业医师牙体牙髓病学【答案】与【解析】（六）

1、答案：D

考点：牙本质过敏症疼痛发生机制

解析：关于牙本质过敏症疼痛发生机制，目前为止比较公认的学说有神经传导学说、传导学说和液体动力学说，选项中只有D符合。神经传导学说认为分布在牙本质中的牙髓神经传导痛觉；传导学说认为牙本质小管内的牙本质细胞突传导痛觉；液体动力学说认为由牙本质小管内液体的流动和突然的压力而产生痛觉。其他4个选项都与牙本质过敏症疼痛无关。因此本题选D。

2、答案：E

考点：感染根管内的主要细菌

解析：感染根管内氧气含量低，因此主要细菌是专性厌氧菌而不是需氧菌。在本题给出的答案中，只有产黑色素类杆菌是厌氧菌，因此E正确。而变形链球菌、韦氏球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌都是需氧菌。所以本题应选E。

3、答案：B

考点：髓腔预备要点

解析：髓腔预备中，要求形成良好的便利形，使进入根管的直线通路通畅，同时还要做到量保留健康的牙体组织，因此不能过多扩大根管口，B错误，E正确，选B，不选E；揭净髓室顶有助于术者看清髓室底、定位根管口，不选A；磨除牙本质突起有助于形成良好的便利形，不选C；不同牙位髓腔解剖特点不同，应按不同牙位正确开髓，不选D。所以此题选B。

4、答案：D

考点：牙内吸收牙髓特点

解析：牙内吸收指牙髓组织分化出破牙本质细胞，从髓腔内部吸收牙体硬组织，形成损害，其牙髓组织分化出类似破骨细胞的多形核巨细胞，持续性吸收牙本质，牙髓常伴有弥漫性炎症，为肉芽组织，所以此题选D。

5、答案：C

考点：进入牙髓的有害物质

解析：进入牙髓的有害物质，造成组织损害的主要有菌体表面物质、细菌酶、毒素和代谢产物，造成牙髓损害的细菌一般不分泌淀粉酶。而且淀粉酶的作用是水解淀粉，不会造成牙髓损害，所以C正确。内毒素是菌体表面物质，造成牙损害，所以A错误。胶原酶、透明质酸酶和硫酸软骨素酶是细菌酶，造成组织破坏，所以B、D、E错误。故此题选C。

6、答案：B

考点：牙髓失活法的并发症

解析：牙髓失活剂有毒性，可能会引起严重的并发症，亚砷酸烧伤牙周组织导致牙周组织的坏死，坏死组织必须彻底取出才能阻止病变的继续发展，结果往往产生组织无法修补的缺损，所以B正确。A、C、D、E的情况没有亚砷酸烧伤牙周组织的后果严重，故此题选B。