2014口腔执业医师考试牙周病学考点：龈乳头炎

龈乳头炎

龈乳头炎是指病损局限于个别牙龈乳头的急性非特异性炎症。

一、病因

当牙龈乳头受到机械或化学的刺激，是引起急性龈乳头炎的直接原因。

1.食物嵌塞；

2.不良修复体；

3.不适当的使用牙签或其他器具剔牙。

二、临床表现

牙龈乳头红肿，探触和吸吮时容易出血，有自发性的胀痛和明显的探触痛。有时疼痛可表现为明显的自发痛和中等度的冷热刺激痛，易于牙髓炎混淆。检查可见龈乳头鲜红肿胀，探触痛明显，易出血，有时局部可查到刺激物，有轻度扣痛。

三、诊断

此种疾病的诊断主要是根据临床表现及与之相应的局部刺激因素的存在。

四、鉴别诊断

患急性龈乳头炎时,有的病例会出现自发痛和中等度的冷热刺激痛,在小儿较常见,易与牙髓炎相混淆,应注意区分.牙髓炎一般均是由龋齿、隐裂、深牙周袋逆行感染所致,有夜间痛、放射痛.不能定位。而龈乳头炎只表现为牙龈乳头鲜红、肿胀,探触痛明显.由于下方的牙周膜纤维有炎症,会出现轻度叩痛.