口腔解剖生理学
1.腭大孔的表面标志位于上颌第三磨牙腭侧牙龈缘至腭中缝连线的中外1/3的交点上,距硬腭后缘约0.5cm处。
2.上颌第一磨牙根尖距上颌窦底壁最近,上颌第二磨牙次之,第二前磨牙与第三磨牙再次之。
3.上颌骨的三对支柱:尖牙支柱,主要承受尖牙区的咀嚼压力;颧突支柱,主要承受第一磨牙区的咀嚼压力;翼突支柱,主要承受磨牙区的咀嚼压力;
4.下颌骨是颌面部骨中唯一能活动的骨。下颌角的内面有翼肌粗隆,外面有咬肌粗隆,为相应咀嚼肌附着处。
5.咀嚼肌收缩产生的力,直接作用于下颌骨,逐渐形成肌力轨道,此轨道一部分见于下颌角区,另一部分从喙突延至下颌体。
6.下颌骨在结构上存在易发生骨折的薄弱部位:正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部。
7.髁突前斜面小,为功能面,是关节的负重区;后斜面较大。
8.关节结节有两个斜面,前斜面是颞下窝的延长,斜度较小;后斜面是功能面,是关节的负重区。
9.关节盘中间带位于功能面之间,是关节盘破裂、穿孔的好发部位。
10.关节韧带每侧三条,即颞下颌韧带、茎突下颌韧带和蝶下颌韧带。
11.颊肌的主要作用是牵拉口角向后。
12.腭肌形成软腭的主体,由腭帆提肌、腭帆张肌、腭垂肌、腭舌肌和腭咽肌5对肌肉组成。
13.咀嚼肌主要包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌,受三叉神经的下颌支支配。广义的咀嚼肌还包括舌骨上肌群。
14.咬肌浅层起于上颌骨颧突、颧弓下缘前2/3.止于下颌角和下颌支外面的下半部;中层起于颧弓前2/3的深面及后1/3的下缘,止于下颌支的中份;深层起于颧弓深面,止于下颌支的上部和喙突。
15.翼外肌有上、下两头,上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴;下头起于翼外板的外侧面,向后外方走行,止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。
16.口颌系统功能相关的肌链有三条,即水平肌链、垂直肌链和姿态肌链。
17.面颈部的血液供应主要来源于颈总动脉和锁骨下动脉。颈总动脉在约平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。
18.颈内动脉在颈动脉三角内起自颈总动脉,沿咽侧壁上行达颅底,经颞骨的颈动脉管进入颅内。
19.颈外动脉行至下颌骨髁突颈部内后方,分为上颌动脉与颞浅动脉两终支。颈外动脉的分支:甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉(颌外动脉)、上颌动脉(颌内动脉)、颞浅动脉。
20.翼丛通过以下三条通道与颅内海绵窦直接交通:卵圆孔网、破裂孔导血管、眼静脉。
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