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2022年口腔执业医师知识点解析|固位原理

来源:中公医考网
2022-04-14 10:09:21
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在口腔资格证考试中,固位原理是同学们考试中经常出错的点,今天我们就再学习一下相关内容。

修复体主要固位力来自于约束力、摩擦力和粘接力。

(一)约束力

限制物体某些运动的条件称为约束,约束加给被约束物体的力称为约束力。将患牙预备成一定的几何形状(即固位形),并结合沟、洞、钉洞等辅助固位形,限制修复体运动方向,尽量增大约束和约束力。

(二)摩擦力

摩擦力是两个相接触而又相对运动的物体间所产生的相互作用力。摩擦力的最大值,与两物体间所受垂直压力成正比。所受的垂直压力越大,摩擦力也越大。

为了利用摩擦力和约束力增强修复体的固位,在预备患牙牙体时可采用以下措施:

1.修复体与制备牙的接触面要密合,越密合越好。

2.尽可能增大接触面积,接触面积越大,摩擦力也越大。

3.患牙制备时,其轴面应近于平行,各轴面越平行,固位也越好。但为了便于修复体的取戴,各轴面可向切(牙合)方稍许聚合。但一般聚合不宜超过5°,以2~5°为宜。

4.点角、线角要清楚以增大摩擦力,否则修复体受力后易移位或脱落。

5.设计各种固位形状,以增大摩擦力,并加强抵抗侧向外力,如设计箱状、鸠尾、针道、沟形等。

 

密合度

接触面积

角度

辅助固位形

点线角

摩擦力

正比

正比

反比(2°~5°)

正比

正比

(三)粘接力

修复体的固位作用主要依靠患牙洞形预备时所采用的固位形,粘接力的大小受粘接面积、粘固剂的厚度、粘固剂的稠度、修复体或制备牙的粘接面上的水分、氧化物、油质残渣等异物的影响。

 

面积

厚度

粘稠

异物(水油)

粘接力

正比

反比

适当(大小都不行)

受影响

【模拟题】

1. 牙体缺损修复时牙体制备的轴壁聚合度与下列因素关系最密切的是:

A.固位力 B.抗力

C.粘着力 D.密合度

E.稳定性

1.【答案】A。解析:预备体各相对轴壁互相平行,或(牙合)/切向聚合度为小于6度。聚合度过大,修复体可以在多个方向脱位。预备体相对轴壁的聚合度是临床影响修复体固位力的重要因素。抗力形:是指在完成修复后,要求修复体和患牙均能抵抗(牙合)力而不致破坏或折裂。粘着力与粘接剂的厚度、黏稠度、异物水油有关。修复体与基牙越密合,固位效果越好。因此本题答案为选项A。

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