2022年口腔执业医师知识点解析|修复体常用边缘形态设计

在口腔执业医师资格证考试中，修复体的边缘形态设计是考试中常考点，主要考查修复体边缘的优缺点以及预备的问题，同学们在平时的练习中经常混淆，今天我们就一起梳理一下相关知识。

在修复体边缘形态中经常考察的有六种边缘形态，如下：

1.刃状边缘：采用刃状边缘的修复体牙体组织磨除量少，但修复体边缘的位置不易确定，边缘薄，其蜡型易变形，修复体边缘强度不足，只能用强度高的金属材料制作。一般用于倾斜牙的倾斜面，如下颌磨牙近中倾斜面或舌面。年轻恒牙有时也用于刃状边缘以免伤及牙髓。对操作空间受限的部位也可采用刃状边缘，如上颌磨牙远中邻面。

2.斜面边缘：一般为45°斜面。当龋、楔状缺损或以前的修复体已经形成了颈部斜面时，修复体可选用斜面边缘，优点是能消除无基釉。斜面边缘只能用于强度高、边缘性能良好的金属边缘。

3.凹槽边缘：修复体边缘有一定厚度，能保证边缘的精确性。牙体预备时。临床上常用于铸造金属全冠、部分冠以及烤瓷熔附金属冠的舌侧金属边缘。

4.深凹槽边缘：增加凹槽边缘的宽度。修复体边缘具有足够的厚度，准确清晰。深凹槽边缘是临床上常用的一种设计，可用于烤瓷熔附金属冠的唇面边缘及全瓷冠的边缘。

5.肩台边缘：一般为90°直角肩台，宽1mm，边缘位置明确，能为陶瓷提供足够的空间，满足强度及美观要求。常用于烤瓷熔附金属冠唇侧边缘及全瓷冠边缘。

6.带斜坡肩台边缘：斜坡与深凹槽及肩台边缘联合使用，形成冠周金属颈圈，增加边缘密合度，保护边缘薄弱的牙体组织。斜面能消除无基釉，但同时也减少了肩台的厚度，致使颈部美观性受到影响。

【模拟题】

1. 烤瓷熔附金属全冠边缘为烤瓷者，牙体颈缘应预备成：

A.刃状 B.凹槽状

C.带斜坡肩台 D.直角肩台

E.以上颈缘预备形均可

1.【答案】D。解析：舌侧或邻面颈部如以金属为冠边缘者，颈缘可预备成刃状、凹槽形或直角斜面形。刃状边缘一般用于倾斜牙的倾斜面，如下颌磨牙近中倾斜面或舌面。唇颊侧或全冠边缘为烤瓷者，应将牙体颈缘预备成直角或135°凹面，以保证颈缘瓷的强度和美观。肩台宽度一般为1.0mm。

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