2022年口腔组织病理学常考考点总结

2022年口腔执业医师资格考试备考已经开始了，关于口腔组织病理学的考点大家都了解了吗？接下来中公医考网小编为大家带来的是关于口腔组织病理学常考考点总结。

1.牙齿发育异常

(1)牙釉质发育不全：牙表面不平甚至无釉质，釉柱鞘增宽，横纹与生长线明显，釉梭明显，釉丛数目多。

(2)氟牙症：高氟地区生活史，恒牙，表层过度矿化，深层矿化不良，釉柱方向不规则，釉牙本质界更明显。

(3)先天性梅毒牙：梅毒螺旋体，切牙：哈钦森切牙;第一恒磨牙：桑葚牙、蕾状牙。

(4)四环素牙：妊娠29周到出生：乳牙;出生至8岁：恒牙。沿生长线沉着于牙本质内。

(5)Turner牙：由于乳牙的感染或创伤，引起其继承恒牙的釉质发育不全。

(6)牙本质发育不全(遗传性乳光牙本质)：常染色体显性遗传病，小管稀疏，管径变大，排列紊乱，球间牙本质明显增多，髓腔狭窄，甚至闭锁，釉质牙本质界变平直。

2.平滑面龋：早期釉质龋纵磨片，病损呈三角形，三角形的顶部向着釉牙本质界，基底部向着釉质表面，其病损区由深层至表层可区分为四层，即透明层、暗层、病损体部和表层。

(1)透明层：表现为在病损的前沿，和正常釉质相连呈透明状，是龋损引起的最先观察到的组织改变。树胶分子进入该孔隙。

(2)暗层：表现为紧接在透明层的表面，呈现结构混浊、模糊不清。孔隙容积为2%～4%。

(3)病损体层：是釉质龋病变的主要部分，表现为病损区范围最大的一层，从表层下一直延伸到靠近暗层。此层脱矿程度较为严重，孔隙容积为5%～25%。其中釉质生长线和横纹较清楚。

(4)表层：表现为在龋损区表面有一较为完整的表层，而且较之深层呈放射线阻射。成因是病损脱矿主要发生在表层下，是因为釉质表面与其深层的结构成分不同，因其矿化程度高，含氟量高，镁的含量较低，故有抗酸力强的特性。表层的形成也可能是由于来自唾液和菌斑中的矿物离子，以及与深部病损释放出来的矿物离子在表层的重新沉着有关。

3.牙本质龋镜下改变由里及表可分为下列四层：

(1)透明层：此层也称硬化层，矿盐沉积，使牙本质小管闭塞

(2)脱矿层：开始脱矿，但尚无细菌侵入。

(3)细菌侵入层：牙本质小管呈不同程度扩张，形成串珠状。

(4)坏死崩解层：最表浅，食物残屑和细菌常与其混杂在一起，呈黄褐色或黑色，质地松软易被挖除。

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