2022年口腔医师考试知识讲解——活体组织检查

从病变部位取一小块组织制成切片，在显微镜下观察细胞的形态和结构，以确定病变性质、类型及分化程度的检查方法。是目前比较准确可靠的诊断方法。从原则上说：应争取诊断与治疗一期完成，必须先行活检明确诊断者，活检时间与治疗时间越近越好。活体组织检查方法包括：

1.切取或钳取活组织检查：适用于位置表浅或有溃疡的肿瘤。

操作时注意事项：

(1)可以不用麻醉或在局部阻滞麻醉下进行，浸润麻醉一般不应采用。

(2)最好在肿瘤边缘与正常组织交界处切取一块楔状组织。

(3)放在4%的甲醛溶液中固定。

(4)不宜使用染料类消毒剂。

(5)不宜使用电刀切取组织。

禁忌证：恶性黑色素瘤，血管性病变以及血管性肿瘤。

2.吸取活组织检查：深部肿瘤或表面完整较大的肿瘤及颈部大的淋巴结可行吸取组织检查。

3.切除活组织检查：适用于皮肤黏膜完整，位于深部的可切除的小型肿瘤或淋巴结。

4.冷冻活组织检查：如临床上已决定用手术治疗，则应争取冷冻活检与手术一期完成。冷冻活组织检查是一种能迅速确定诊断的方法，对临床上不易确认而怀疑有恶性变的肿瘤，从而决定切除的范围。但冷冻活检亦有缺点，由于切片较厚，有时对肿瘤的性质及类型不易完全确定。目前，冷冻活检的确诊率也可达95%以上。冷冻活检需要新鲜标本，送检前不应进行固定。

【模拟题】

1. 关于切取活体组织检查，下列说法错误的是：

A.不可使用浸润麻醉 B.不可使用电刀

C.不可使用染料类消毒剂 D.可以不用溶液固定

E.在正常组织交界处切取

1.【答案】D。解析：关于切取活检操作时注意事项：(1)可以不用麻醉或在局部阻滞麻醉下进行，浸润麻醉一般不应采用。(2)最好在肿瘤边缘与正常组织交界处切取一块楔状组织。(3)放在4%的甲醛溶液中固定。(4)不宜使用染料类消毒剂。(5)不宜使用电刀切取组织。因切取的组织不能干燥保存，需放在4%的甲醛溶液中固定，故选D。

如果大家还有问题的可以继续在留言区留言哦！

编辑推荐：

口腔助理执业医师资格分数哪里查？

2022年口腔执医考试报名需要准备什么材料？

口腔医师资格证报名网站是哪个?