2021年口腔医师考试《口腔组织病理学》知识总结（7）

牙龈

【考点精讲】牙龈是口腔黏膜的一部分，由上皮和固有层组成，无黏膜下层。牙龈上皮暴露于口腔的部分，为复层扁平上皮，表面有角化或不全角化。上皮钉突多而长。上皮基底细胞生长活跃，偶见黑色素细胞，或含有黑色素颗粒，所以牙龈有时出现黑色斑块。

龈沟上皮无角化，有上皮钉突，与结合上皮有明显分界。对机械力抵抗能力差，易破裂。龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮，是牙龈的弱点。结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状的无角化鳞状上皮。牙龈固有层主要是成纤维细胞，还存在间充质细胞，称为牙龈间充质细胞干细胞。

牙龈纤维可分为下列几组：龈牙组：主要是牵引牙龈使其与牙紧密结合;牙槽龈组：自牙槽嵴向冠方牙龈固有层展开，止于游离龈中;环形组：位于牙颈部周围的游离龈中，环形排列;牙骨膜组：自牙颈部的牙骨质，越过牙槽嵴，止于牙槽突骨密质的表面;越隔组：横跨牙槽中隔，只存在于牙邻面，支持近远中牙龈，保持相邻两牙的位置。