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护士执业资格考试基础护理专项突破“每日一练”试题答案解析
1、参考答案:A
参考解析:
A.测血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平。故A正确。
B. 将袖带平整无折地缠于上臂,袖带下缘距肘窝2~3cm,松紧以能放入一指为宜。
C. 将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动强点(勿塞在袖带内)。
D.测量前嘱病人休息20~30分钟,以消除劳累或缓解紧张情绪,防止影响血压值。
E. 松开气门,使水银柱缓慢下降,速度为4mmHg/s。
2、参考答案:B
参考解析:心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力高,称为收缩压(高压)。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压(低压)。所以松开气门使汞柱缓慢下降,听到声搏动音就是收缩压。
3、参考答案:A
参考解析: 特级护理适用于病情危重,需随时观察,以便进行抢救的病人。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤,以及某些严重的内科疾患。
4、参考答案:B
参考解析:一级护理适用于病情危重,需卧床休息的病人,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。所以该患者需予以一级护理。严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划,做好护理记录。
5、正确答案:D
血友病为遗传性疾病,是一组常见的遗传性凝血因子缺乏的出血性疾病。病理机制为凝血因子基因缺陷导致其水平和功能低下,而使血液不能正常地凝固,临床主要表现为自发性关节和组织出血,以及出血引致的畸形。
6、参考答案:C
参考解析:心肺疾患引起呼吸困难的病人采取半卧位。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。
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