《传染病病人的护理》：病毒性肝炎(一)

二、慢性肝炎

病程超过半年者。常见乙、丙、丁型肝炎。通常无发热，症状类似急性肝炎。

体征：面色灰暗、蜘蛛痣、肝掌、肝脾大。

三、重型肝炎

1.重型肝炎分型：以慢性重型肝炎较为常见。

(1)急性重型肝炎：起病较急，早期即出现重型肝炎的临床表现。

尤其是病后10天自出现肝性脑病、肝脏明显缩小、肝臭等。

(2)亚急性重型肝炎：急性黄疸型肝炎起病10天以上，出现重型肝炎的临床表现。

肝性脑病多出现在疾病的后期，腹水往往较明显。

(3)慢性重型肝炎：在慢性肝炎或肝炎后肝硬化基础上发生的重型肝炎。

2.重型肝炎的诱因

①病后劳累;②感染，常见胆系感染、原发性腹膜炎等;③长期大量酗酒或病后酗酒;④服用对肝脏有损害的药物;⑤合并妊娠。

3.临床表现

主要为肝衰竭：

①黄疸迅速加深，血清胆红素高于171μmol/L;

②肝脏进行性缩小，出现肝臭;

③出血倾向，凝血酶原活动度(PTA)低于40%;

④迅速出现腹水、中毒性鼓肠;

⑤精神神经系统症状;

⑥肝肾综合征。

四、胆型肝炎

以肝内胆汁淤积为主要表现。自觉症状较轻，而黄疸较深，伴全身皮肤瘙痒，粪便颜色变浅或灰白色。

五、肝炎后肝硬化

在肝炎基础上发展为肝硬化，表现为肝功能异常及门静脉高压。

以上为有关传染病护理的重点归纳，希望小伙伴们的复习能够持之以恒，相信“只要功夫深，铁杵磨成针”，加油!

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