2019年护士资格考试知识点-临终病人的护理

(二)临终病人的护理措施

1.躯体支持性护理

(1)改善循环和呼吸功能：

●四肢冰冷，注意保暖;

●呼吸困难，立即吸氧，保持呼吸道通畅，必要时吸痰。如病情允许，可采取半坐卧位或抬高头及肩;

●昏迷者侧卧位或仰卧位头偏向一侧。

(2)促进食欲，增进营养

(3)促进舒适

1)漱口或口腔护理2～3次/日。

2)加强皮肤护理，防止发生压疮。

3)保持头发清洁、美观。

(4)减轻感、知觉改变的影响

1)环境安静、空气新鲜，光照适宜。

2)眼部清洁，及时拭去眼部分泌物，如双眼半睁，应定时涂金霉素、红霉素眼膏，并用生理盐水湿纱布覆盖，以防发生角膜溃疡或结膜炎。

3)护理时语言亲切、柔和、清晰，避免在病人床旁讨论病情。

(5)意识障碍者保障安全，使用保护具。

(6)控制疼痛。

2.心理护理

(1)否认期的护理：既要维护病人的知情权，也不要轻易揭穿其防卫机制，使病人逐步适应。

(2)愤怒期的护理：允许病人发怒、抱怨，给病人机会以宣泄心中的忧虑和恐惧;

(3)协议期的护理：主动关心病人，量满足其要求。

(4)忧郁期的护理：更多地给予同情和照顾，允许病人表达其悲哀的情绪。观察有无自杀倾向，预防意外发生。

(5)接受期的护理：尊重病人，不强迫与其交谈，减少外界干扰。

三、尸体护理

(一)目的

1.保持尸体整洁，姿势良好，易于辨认。

2.给家属以安慰，减轻哀痛。

(二)操作要点

(1)评估死者的诊断、死亡时间、原因、死亡诊断书，是否有传染病。

(2)家属暂离病房，家属不在应快通知。

(3)将床放平，尸体仰卧，头下垫一枕头。

(4)洗脸，闭合口、眼。如眼睑不能闭合，可用毛巾湿敷或按摩;如不能闭口，可轻揉下颌或用绷带托起，装上义齿。

(5)擦洗;伤口更换敷料，拔出引流管，再缝合或用蝶形胶布封住并包扎;用松节油擦净胶布痕迹。

(6)用棉花将口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道塞住。

(7)第一张尸体识别卡系于腕部。第二张尸体识别卡系于尸体腰间的尸单或尸袍上。第三张尸体识别卡交给太平间工作人员，系在停尸屉外。

(8)填写死亡通知单，进行床单位、用物的消毒及文件的处理，体温单上填写死亡时间。

(9)清点遗物交给家属。如家属不在，双人清点，列出清单，交护士长保存。

(三)注意事项

1.快进行尸体护理，以防僵硬。

2.如为传染病病人，应用消毒液清洁尸体，孔道应用浸有1%氯胺溶液的棉球进行填塞，包裹尸体应用一次性的尸单或尸袍，并装入不透水的袋子中，外面作传染标志。

！！

2019“中公护考-晚自习补习计划”开始招生啦

如果你复习效率不高，想帮助学习

如果你复习时间不够，想事半功倍

如果你已经考过一次，想逆袭

那么，中公推出的晚自习补习计划对你来说，在合适不过了

心动不如行动，快来加入我们吧

点击下面图片，了解更多