2022年公卫执业医师实践技能相关要点

各位公卫小伙伴大家好，新一轮的执医考试即将开始，今天给大家具体介绍一下技能操作考试每一站的相关例题及评分要点，小伙伴们做好笔记吧!

第一考站：临床基本操作技能

1.眼：

(1)眼球运动检查方法：要点如下

左→左上→左下→右→右上一右下(与患者50～60cm面对面而坐)。

(2)对光反射检查方法：要点如下

直接：用笔形手电从斜方照入瞳孔，观察瞳孔收缩情形(照射立即收缩，移开复原);

间接：照一侧瞳孔时，对侧也收缩。

2.腹部视诊：

(1)腹部的体表标志及分区表述正确并能在腹部指点正确：要点如下

分区：

四区法：脐水平及垂直线划分;

九区法：水平线：两侧肋弓下缘连线、两侧髂前上棘连线;垂直线：左右髂前上棘至腹中线连线的中点为两条垂直线。

(2)视诊：要点如下

被检者排空膀胱、低枕仰卧位，检查者于被检者右侧，自上而下全面观察。

3.人工呼吸(以口对口呼吸为例)：要点如下

(1)患者体位、头部位置、保持气管畅通;

(2)口对口呼吸操作;

(3)吹氧频率、力度掌握(结合胸外心脏按压提问)。

第二考站：公共卫生案例分析

1.食物中毒：可能问题及要点如下

(1)判定食物中毒主要根据是：①发病与进食有关;②进食至发病时间较短，发病时间比较集中，病人之间没有传染性;③病人的症状基本相同。

(2)调查方案：包括调查目的、调查方法、调查内容、设计调查表。

(3)调查内容：①接报告后，做好记录及向有关领导汇报;②调查前准备;③现场调查;④分析中毒原因和预防措施。

(4)准备采取哪些样品：①可疑剩余食品;②公用具;③患者呕吐物、大便;④血。

(5)撰写食物中毒调查报告：①食物中毒发生的经过;②检验样品结果;③中毒事故的原因分析;④处理措施和建议。

2.艾滋病：可能问题及要点如下

(1)核实诊断：患者的临床表现(长期发热、明显消瘦、慢性腹泻、全身淋巴肿大、霉菌感染);实验室检查;艾滋病抗体检测阳性等。

(2)流行病学调查：传染源、传播途径、易感人群等。

(3)调查方案包括：调查目的、调查方法、调查内容、调查表设计等。

(4)预防措施：如开展监测与管理(高危人群如性乱、药瘾者等的监测，哨点监测及监测网络，质量控制与评估);健康教育(洁身自好、使用安全套等)。

第三考站：公共卫生基本操作技能

1.穿脱隔离衣、戴无菌手套：要点如下

(1)取衣正确;

(2)开衣双手穿入正确;

(3)系领扣、腰扣(或腰带)顺序及方法正确;

(4)脱衣方法正确;

(5)折叠衣服正确;

(6)手套开包正确;

(7)取手套正确;

(8)第一只手套戴法正确;

(9)第二只手套戴法正确;

(10)戴好手套后双手放置正确。

2.显微镜的使用：要点如下

(1)将目镜放入目镜筒内，并了解目镜放大倍数;

(2)将做好的载物片放于载物台上，并检查物镜放大倍数;

(3)调整好光源;

(4)用粗螺旋把载物台上的载玻片调至与物镜保持最小距离，防止物镜损坏，要从侧面观察;

(5)在观察染色片时，要用粗螺旋拉大片子与物镜的距离，见到片子上的细菌形态时，再用微螺旋调至视野清晰;

(6)观察完要将载物台降至最低位置，防止螺旋“疲劳”损坏;

(7)如用油镜头，用后要用擦镜纸蘸取二甲苯将油镜头擦拭干净;

(8)观察后的载玻片(如不保留)要放在盛有消毒液的玻璃缸内浸泡消毒。

以上就是技能操作每一站的相关例题及评分要点。

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