2023年公卫执业医师试题及答案（44）

1、【正确答案】C

【答案解析】此题可从热平衡来考虑，即：Q=M±R±C-E，其中Q为热平衡值，M为代谢过程中产生的热量，R为辐射热交换量，C为对流热交换量，E为蒸发散热量。人体由环境获得热是经辐射与对流，对流指空气的对流，与气温直接有关。这样，不难得出气温和热辐射对人体体温调节起主要作用。

2、【正确答案】D

【答案解析】根据化学成分不同，粉尘对人体可有致纤维化、刺激、中毒、致敏和致癌作用。如二氧化硅粉尘致纤维化，某些金属(如铅及其化合物)粉尘通过肺组织吸收，进入血液循环，引起中毒。粉尘堵塞皮脂腺和机械性刺激皮肤时，可引起粉刺、毛囊炎、脓皮病及皮肤皲裂等。致癌作用如呼吸系统肿瘤。致畸作用是指能作用于妊娠母体，干扰胚胎的正常发育，导致先天性畸形的毒作用。所以粉尘不会对人体产生致畸作用。

3、【正确答案】D

【答案解析】国家卫生和计划生育委员会、人力资源与社会保障部、安全监管总局、全国总工会于2013年12月发布的我国《职业病分类和目录》中规定的职业性肿瘤包括：(1)石棉所致肺癌、间皮瘤;(2)联苯胺所致膀胱癌;(3)苯所致白血病;(4)氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌;(5)砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌;(6)氯乙烯所致肝血管肉瘤;(7)焦炉逸散物所致肺癌;(8)六价铬化合物所致肺癌;(9)毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤;(10)煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌;(11)β-苯胺所致膀胱癌。另外，还包括职业性放射性疾病中的放射性肿瘤。

4、【正确答案】A

【答案解析】维生素C可阻断致癌物N-亚硝基化合物的合成。

5、【正确答案】E

【答案解析】膳食纤维是指存在于植物中不能被人体消化吸收的多糖。包括部分非淀粉多糖(纤维素、半纤维素、果胶等)、抗性淀粉、葡聚糖、低聚糖以及木质素等。紫胶是紫胶虫吸取寄主树树液后分泌出的紫色天然树脂，不属于膳食纤维。